医疗是什么意思;意外医疗是什么意思

医疗的本质是服务吗？

医疗的本质是服务吗

医疗是一项人类社会中至关重要的服务行业。它涉及到人们的健康和生命，对每个人都具有重要意义。然而，在今天商业化盛行的社会环境下，我们不禁要问：医疗的本质究竟是什么？它是否真正以服务为导向？

首先，我们需要明确医疗所提供的核心功能。从广义上来说，医疗是通过科学技术手段来诊断、治疗和预防疾病的过程。这些技术手段包括但不限于临床检查、药物治疗、手术操作等等。在这个过程中，医务人员发挥着关键作用，他们通过专业知识和技能为患者提供最佳护理。

然而，在商业化倾向日益加强的现实背景下，许多人开始怀疑医院是否真正以患者利益为出发点。例如，在某些地区，一些私立医院或诊所被指责过度使用检查项目或药物销售来牟取暴利；还有一些患者抱怨在就诊时受到冷漠和不尽职尽责待遇。

这种现象引起了公众对于“钱权”与“道德”的讨论。一方面，商业机构必须考虑经济效益以维持运营，并且承担了大量投资与风险；另一方面，作为一个服务行业，“以患者为中心”的原则应该成为基础准则。

在回答“医疗的本质是服务吗？”之前，请允许我先解析“服务”的含义。“服务”通常指代满足客户需求并保障其权益的活动或工作。“好处追求”，即将顾客(患者)放在首位，并秉持公平、透明和高品质标准进行经营管理。

基于以上分析，“医疗”可以被视作一种特殊形式的服务行业——它与客户直接接触并致力于满足其健康需求。然而，在实践中存在着两种截然不同类型的机构：非营利性组织（如公立医院）和营利性组织（如私立诊所）。由此带来了两种不同方式去看待“服务”。

对于非营利性组织来说，“以患者为中心”更易得到体现。“好处追求”，也就是最大限度地满足患者需求并保障其合法权益成为了他们主导原则之一。因此，在公立医院内部你会看到更多注重团队合作、互助精神乃至志愿精神等价值观念。

相反地, 营利性组织可能因经济动机而产生边界模棱两可甚至侧重商品化偏差情况. 这使得"以赚钱优先"成了他们建设文化氛围内部突出特征.

那么, 问题就变成: 我们能不能获得既能够平衡收入目标同时又能够坚定执行"好处追求"原则 的私立型号?

答案当然肯定! 此类成功案例已经屡见报道. 事实上, 私立企業通过创新技术与管理模式打造出自身品牌形象.

像COVID-19期间中国深圳市罕见推全民免费核酸检测计划, 是给国家政策支持也表达 "好处追求" 原则

同样地, 匹兹堡大学美国传统三级制度整合后打造新型全线覆盖智库网络--UPMC (University of Pittsburgh Medical Center)

二十年时间里 UPMS 已经从单纯母校附属建设城市型大型综合体系.

在这期间 UPMC 除了处理卫生资源外还致力于科学探索 然后再将结果应用到卫生资源上...

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总结起来, 区别只存在未完善阶段

执行 "好处追求" 的目标始终没有变. 只要我们坚持正确路线,

靠公共支援 催进 私立型号 和 公共型号 效果深耕发展 将近未知领域

医保是什么，怎么合理缴纳和报销？

相信大家对医保都不陌生。那医保到底是什么，该怎么合理缴纳医保，该怎么维护自身权益，这些你都知道吗？

第一部分：医保究竟是什么？

医保，其实是国家给人民的一项社会福利，是社保中的一项，医保的作用就是可以报销看病、买药的费用，让每个人都看得起病。

不过前提是，你只有先参与了，将来才能享受医保的福利待遇。如果不交，那你就不能享受医保的福利待遇了。

既然医保属于社保的一项，那本质上还是一种保险。但是它和商业保险又不同。

它跟商业保险最大的区别就是可以带病投保，所有人都可以参加，并且可以无限续保。

我们知道，购买商业医疗保险，身体得正常，有病的话是不能让你投保的。

举个例子：假如我今年身体条件正常，买了一份商业医疗险。明年身体出了点状况，那明年保险公司就不让买了，因为发病的几率大，保险公司觉得不划算，所以保险公司是挑人的。

但医保不一样，不管身体怎么样，每年都可以无条件地投保，也就是续保，它不挑人。

社保里的医保也有2种类别：城镇职工医保和城乡居民医保。

一：城镇职工医保：

上班族，公司给你缴的五险一金，里面那个“医疗保险”就是职工医保。

城镇职工医保缴的保费会进入两个账户：

一个是个人账户。平时刷社保卡买药用的就是这部分钱。

另一个是统筹账户。看病之后报销的钱就是统筹账户里来的。

二：城乡居民医保：

就是以前的城镇居民医保、新农合，现在合并成了城乡居民医保。如果没有固定工作，比如儿童、学生、没有工作的老人，以及农民等。都可以参加城乡居民医保。

城乡居民医保是没有个人账户的，全部进入统筹账户。可以报销门诊和住院费用。

不管是哪种类型，只要你参加了医保，就可以享受医保报销。

第二部分：医保该怎么交呢？

一：上班族

如果是上班族的话，公司要按规定替你缴纳城镇职工医保。每个月直接从你的工资中代扣。你的工资条，上面都会有你每个月代扣的医保费用。

城镇职工医保需要由公司和个人按照比例共同承担。个人缴纳小部分，公司缴纳大部分。每月都得交。

你的公司有没有给你交医保呢？大家要去了解清楚，如果没给交，那就有问题了。按照国家规定，如果公司不给员工交医保，那是违法的。

那一个月要缴多少钱呢？

缴多少，关键是看你的缴费基数，这一点和养老保险很类似。一般来说，会以你的工资为基数，每个月由个人缴纳2%，公司缴纳8%。

比如你一个月工资5000元，那你每个月自己要缴5000×2%=100元；公司要缴5000×8%=400元，每个月总共500元，一年总共6000元。

职工医保缴纳有年限要求。男性缴满25年，女性20年。退休后不用继续缴费也能享受医保待遇。如果年限不够，可以一次性补缴。

二：自由职业者

如果没有固定工作，怎么给自己交医保呢？

这里有两种途径：

第一种：以灵活就业者的身份参加职工医保。

这个需要你到户籍所在地的社保局去参保。这跟企业职工缴费是一样的，需要按月缴费，一年下来可能要缴几千块。如果你觉得费用比较高，可以选择第二种。

第二种：选择在户籍所在地缴纳城乡居民医保。

城乡居民医保的保费不贵，由国家医保局全国统筹，保费由个人交一部分，国家财政再补贴一部分，按年缴费。今年的缴费标准原则上是每人每年280元。

可能有人会问，为什么我们要交290，310，不按国家标准，是不是交多了呢？

不是的哈！

虽然是全国统筹，但是这个不属于强制规定，国家医保局制定的标准提的是“原则上”，所以我们可以理解为，国家制定的标准是最低缴费基数，各省市在不低于这个标准的基础上，制定地方缴费标准。

通常情况下，一线城市和经济发达地区的缴费标准会高些。

比方说今年大部分地方像河南、陕西、安徽等，都是按国家标准280元缴费，但在北京，不到退休年龄的成年人缴费标准就是每年580元，超过退休年龄的老年人也要340元。

但是，城乡居民医保是缴一年保障一年，每年必须缴费才能享受保障。所以即便是到了退休年龄，也要继续按年缴纳保费。不存在缴25年就不用继续缴的情况，这一点和城镇职工医保是不一样的。

城乡居民医保现在都是由税务部门代收的，所以缴费有四个途径：

第一：通过所在村的村委会或社区居委会统一缴费。

第二：通过银行柜台或APP代缴。

第三：通过税务部门，比如办税服务大厅、手机APP、小程序等缴费。

第四：通过第三方平台，比如支付宝、微信的城市服务板块缴费。

具体当地有哪些缴费渠道，可以咨询当地的医保局，选择你最方便的方式。

提醒大家一点：通常从每年的9月份开始，就要缴纳下一年度的医疗保费了。截止时间一般在12月底。各地缴费时间不同，具体可以关注当地缴费信息。

第三部分：医保如何进行报销

一：报销范围

医保只能报销医保范围内的药品及费用，如果是自费药物，医保是不会报销的。

医保报销范围之外的药物和项目，比如整容、减肥、增高、近视、日常体检、疾病护理，都是不能报销的。交通事故引发的住院也不能报销，因为要由事故责任人来承担。

二：起付线

起付线的意思是今年看病没花到规定的钱数，不能报。

比如在北京，职工医保门诊的起付线是1800元/年，住院的起付线是1300元/年。

如果我在北京上班，交的是城镇职工医保，去医院看门诊，今年一共只花了1600，就得全部自掏腰包。如果我今年一共花了3000，超出的那1200元就可以按规定走医保报销了。

三：封顶线

封顶线就是一个人一年最多就给你报这么多。超过的部分不报。

还是拿北京举例，城镇职工医保的门诊报销封顶线是2万，城乡居民医保门诊报销封顶线是3000元。

报销上限和城市的经济水平有关系，不同的城市是不一样的。

比如上海、深圳、广州，住院的报销上限差不多都有40万，而一些三四线城市的报销上限只有20几万。

四：报销比例

报销比例比较复杂。

第一：医疗机构级别越高，报销比例越低。

第二：同一级别的定点医疗机构，报销比例是相同的。比如三甲和三甲差不多，三乙和三乙差不多。

第三：不同的医保类型，报销比例不一样。城镇职工医保比城乡居民医保的报销比例高，退休职工比在职职工报销比例高。

（一）城乡居民医保

以北京为例

1：门诊

城乡居民医保一级医院的门诊报销起付线是100元，报销比例是55%。但是二级、三级医院的报销起付线是550元，报销比例只有50%。封顶线都是4000元。

假如你在北京参加了城乡居民医保，一直在社区医院看病，第一次花了50元不能报销，如果全年总共花了300元，那么减去100元的起付线，剩下的200元还可以报销200×55%=110元。但如果是同样的情况，你去了三甲医院，也是花了300元，没有达到起付线550元，那就报不了了。

2：住院

住院的起付线从一级到三级，起付线分别是300元、800元和1300元，报销比例分别是80%，78%，75%。封顶线都是25万。

（二）城镇职工医保

城镇职工医保比城乡居民医保交钱高很多，报销比例也更高。

还是以北京为例

1：门诊

在职员工的门诊报销起付线是1800元，根据医院等级不同，报销比例最高90%，三甲医院报销比例最低，也有70%。封顶线2万。

假如你在北京工作，公司给你交了城镇职工的医保。如果在三甲医院全年门诊累计花了3万，都在医保范围内。那么也只能报销（3万-1800）×70%=19740元，需要自费30000-19740+1800=12060元。

2：住院

住院报销比例比较复杂，根据医院等级，医疗费用的具体数额确定报销比例，在职职工最高能报97%，最低85%。

五：大病报销

可能有人会说，医保还有封顶线，最高也才几十万，万一生了重病，上百万的医疗费还是承担不起，医保也指望不上了啊。

这个大家不用担心，如果重病导致住院费用过高，超出了封顶线。我们交的医保费用中，有一部分已经划入了大病医保，在基本医保报销之后，如果医疗费用超出了大病报销的起付线，还可以按比例对超出的金额进行二次报销，并且没有封顶线。

以河南为例，大病报销的起付线是1.5万，如果基本医保报销之后，还要自费超过1.5万，就可以再次报销。

假设患者王女士，一直在当地参加城乡居民医保，今年不幸得了乳腺癌，在当地三甲医院接受治疗，前后花费40万，我们假设这40万都是可以报销的。

河南的城乡居民医保报销规定起付线1500元，8000元以内报销55%，超过8000元的部分报销65%，封顶15万。

那么她在报销时，可以先用基本医疗保险报销，可以报销15万，还要自费25万。

这25万她就可以用大病医疗保险来二次报销，按照超出限额的金额计算，1.5万-5万的部分报销50%，5万到10万的部分可以报销60%，超过10万的部分报销70%。

那么她还可以报销3.5万×50%+5万×60%+（25万-10万）×70%=152500。加起来这40万她一共能报销30.25万，自费不到10万了。

如果大家觉得还是不清楚，没关系，咨询一下当地的人社局你就知道了。

第四部分：医保怎么报销更省钱？

一：谨慎选择定点医院

在很多城市，只有去定点医院才能报销，如果你去的是非定点医院看病，要么不给报销，要么报销的比例很低。

最好选择一个离家或者公司近的医院，看病报销都方便。

不过，A类医院和专科医院不用定点也能报销。

像北京就有19家A类医院，是不需要定点也可以报销的。在看病之前，可以先查一下。

二：小病别去大医院

各个省市虽然报销标准不一样，但有一条是非常普遍的：

医院等级越高，报销比例越低。

所以，不要有点小病就去大医院，不划算。

三：医保尽量不要断缴

医保是一种保险，而不是存款。

只有先缴了保费才能在生病时享受报销，如果不缴费的话，那就享受不了报销的待遇。

城镇职工医保每月缴纳一次。有些城市规定，如果医保断缴时间超过三个月，必须要重新缴满六个月之后才能报销。而且还会影响你的连续缴费年限，导致报销限额变低。

城乡居民医保一年缴费一次，在规定时间内统一缴纳。一旦没有缴费参保，当年的医疗保障就没有了。

四： 如果住院中途转院，一定要有合规的转院手续

转院前，先让医院开转诊证明，再到医保中心备案，否则很有可能会因为费用不合规而不能报销，那就亏大了。

五：提醒医生，尽量用医保可报销的药

我们从医院的缴费发票上都可以看到，甲类药物都是可以报销的，乙类药物只有部分报销，丙类药物是纯自费的，所以尽量让医生用甲类药物，这样产生的费用才都能报销。

好啦，医保内容就全部结束了，医保对大家来说真的非常重要，可别稀里糊涂导致花冤枉钱。

医学应是什么？医学的内容范畴及功能意义

医学应是什么？

医学内容范畴及功能意义。

医学是经验技能和道器术在生命生理功能上的应用实践。

医学不仅仅是处理生命的学科，而是实践应用的生命和生理二性质的学科。医学也不仅仅是促进病患恢复健康的一种专业，医学更是提高改善自控管理功能和促进病患健康应用。

实践：改造社会和自然的有意识的活动。

医学实践总体就是经验与技能技术活动。

医学是社会性的科学精神和人文精神的医与道。

一，医学的本质属性功能作用

1.本质属性：经验、技术和道、器、术应用。

2.功能：具有保健治疗养生及与之相关性。

3.作用：综合性的阴阳、正负二性质。

如果把医学定义为：

“医学，是处理健康相关问题的一种科学，以治疗和预防生理和心理疾病和提高人体自身素质为目的。”的话，那此含义多指近现代医学技能，那医学的内容意义就狭窄了很多。

医学内容范畴，不仅仅是应用的预防医学第一医学，和临床医学的第二医学，合康复医学的第三医学，医学内容范畴应具备本体医的经验技术门科专业，还应包涵医学门科专业的精气神文明的历史性、科学性和人文性，或称具备有后时代医学转化模式。

二，医学应具有三方面特征：要素因素、内容特色、阶段性化。

1.要素因素：组织结构、生理心理、人文社会环境历史性等。

2.内容特色：宏观微观，动静态，自然生化等科学。有称基础医学和临床医学，及领域医学如法医学、检验医学等。

3.阶段性化及分型：现代医学和传统医学，及相应的一些民为医学体系特色。

总结

医学是社会性的科学精神和人文精神的医与道。

原创作品 作者罗占光。