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第一个把医生自由执业写入文件的省，社会办医发展怎么样了

《看医界》为您盘点近年来浙江在社会办医方面的突破性政策与举措。

编辑｜肖湘

来源｜看医界（ID：vistamed）

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今年1月，浙江省卫健委发布《关于加强专科医院发展的指导意见的通知》。意见提出，发挥社会力量在专科医疗领域的优势和特点，拓展社会办医发展空间。

有业内专家认为，这一意见尽管只是浙江对于社会办专科医院的“指导”，但实质上也是社会办医发展的必然路径，对全国其他地方也有比较强的指导作用。

实际上，不仅是对社会办医的发展方向方面提出指导，在支持社会办医方面，浙江此前已经出台多项政策，实施过多项开创性改革举措，《看医界》为您盘点近年来浙江在社会办医方面的突破性政策与举措。

第一个把自由执业写入文件的省份

2015年2月，浙江省印发了《浙江省医师多点执业实施办法（试行）》，该办法被称为“史上最强多点自由执业政策”，这是因为根据2014年底国家出台的关于推进和规范医师多点执业的若干意见，并未提出医生自由执业的提法，而在浙江的实施办法中，浙江还将在医师多点执业的基础上探索实行副主任医师（含）以上职称和急救（诊）医学、放射、超声和病理医技人员的自由执业。符合条件的人员允许其在浙江行政区域内任一医疗机构内执业，无需办理医师多点执业登记手续，只需由自由执业地点医疗机构将医师信息报其主管卫生计生（卫生）行政部门备案即可。

当时这一办法引起了整个行业的强烈关注，有行业人士评论称，为浙江改革者的勇气和智慧点赞，“呼吁全国各地的医改官员们看过来，跟上去！解放数百万的医生们，让大家能够过上更好的生活，更好地服务民众的医疗健康，推动医疗健康产业的快速发展。”

第一个发文支持Medical Mall的省份

2017年9月，浙江省卫计委批复同意了杭州全程国际Medical Mall的医疗资源共享模式，允许杭州全程健康医疗门诊部为入驻全程国际Medical Mall的其他医疗机构提供检验、病理、超声、医学影像等医技科室及药房、手术室等共享服务。

在当下，行业对于Medical Mall的概念并不陌生，但在7年前，这一概念完全属于新生事物，当时看医界对新政进行了解读，引起行业巨震。

究竟什么叫Medical Mall？说高大上一点叫健康医疗中心，说白了就是“医疗商场”，也可以说是一家由多家医疗机构“拼”起来的医院。

根据浙江卫计委的批复，这些入驻的诊所可以“拎包入住”，检验、病理、超声、医学影像等医技科室及药房、手术室等统统可以采取共享模式，无需重金投入。

原广东卫计委原巡视员廖新波曾表示：“医疗超市”引起不少从业者“热恋”。这个趋势必定会发展下去！接着面临的是不同层级的医生和管理人员争夺。人才是短缺的！薪酬分配制度也很重要，可参照企业绩效管理的好机制，但要符合医疗卫生领域的规律。

而作为国内共享医疗业态探路者，全程医疗已经成功运营7年，2019年全程医疗的客流量为4.5万人次，2020年虽受疫情影响，客流仍高达7.5万人次，2021年，就诊人次同比增长36%，还首度实现了年度盈利。作为行业探索、实践的“标杆”，全程医疗还发布了《共享医疗综合体管理指南》。

出台社会办医指南

2017年12月，由浙江省发改委牵头联合多个部门，并以浙江省发展规划研究院作为主要技术团队参与编制的《浙江省社会办医指南（试行）》已正式发布。在“放管服”和“最多跑一次”的改革大背景下，指南详尽地梳理了浙江省社会办医的基本流程，归纳了基本程序“四步骤”和重点事项“八张图”，清晰勾勒出社会资本在浙江省举办医疗机构的各项环节，为社会办医投资与筹建者提供参考。

走进浙江品牌医疗机构的机会来了！2024年5月25-26日，看医界传媒将举办“2024品牌医疗游学考察·杭州站”，走进杭州Medical Mall及多家品牌医疗机构，近距离观摩学习品牌医疗的创新实践。欢迎报名咨询！（本文为《看医界》发布，转载须经授权，并在文章开头注明作者和来源。）

投资超50亿！杭州多所三甲医院要来，这些地方太赚了！

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投资超50亿！杭州多所三甲医院要来，这些地方太赚了！

杭州医疗资源的“井喷式”增长，无疑为这座快速发展的城市注入了一针强心剂。从浙一钱塘院区到市四医院滨江新址，再到省新华医院二期工程，以及丁桥富春医院的升级，一系列大手笔的投资和建设，不仅展现了杭州提升医疗水平的决心，更预示着这座城市正朝着更加宜居、更加健康的方向迈进。

然而，在这片繁荣景象的背后，我们也需要进行更深入的思考。巨额投资的背后，是政府财政的巨大压力，如何确保这些资金得到高效利用，避免出现浪费和腐败，是必须重视的问题。此外，硬件设施的提升只是第一步，更重要的是如何吸引和留住高水平的医疗人才，如何优化医疗服务流程，提升患者的就医体验。

回顾过去，杭州的医疗资源曾一度捉襟见肘，市民看病难的问题突出。如今，随着新医院的陆续落成，医疗资源的总量得到了显著提升。但我们也要清醒地认识到，医疗资源的均衡分布仍然是一个挑战。市中心的三甲医院往往人满为患，而一些郊区或新城区，优质医疗资源仍然相对匮乏。如何打破这种区域间的医疗资源差距，让所有市民都能享受到公平的医疗服务，是摆在我们面前的一道难题。

以浙一钱塘院区为例，其规划的1500张床位和30万平米的建筑面积，无疑将极大缓解钱塘新区的医疗压力。但同时，我们也要关注其与周边其他医院的关系，如何避免资源的重复建设和恶性竞争，如何形成优势互补、协同发展的格局，是需要认真思考的问题。

再看市四医院搬迁至滨江，虽然滨江地区发展迅速，人口不断增长，对医疗资源的需求也日益旺盛，但800张床位能否满足未来发展的需要，是否会对周边其他医院造成冲击，这些都需要进行科学的评估和预测。

中医药的发展也令人欣喜。省新华医院二期工程的建设，体现了国家对中医药的重视。然而，中医药的发展不能仅仅依靠硬件设施的投入，更需要加强中医药人才的培养，传承和发扬中医药的精髓，让中医药在现代医疗体系中发挥更大的作用。

丁桥富春医院的升级，填补了该区域三甲医院的空白，对当地居民来说无疑是福音。但这仅仅是一个开始，如何确保其医疗质量和服务水平达到三甲医院的标准，如何与其他大型医院形成联动，提供更加全面的医疗服务，是未来需要关注的重点。

除了这些大型医院的建设，我们也应该关注基层医疗机构的发展。加强社区卫生服务中心的建设，提升基层医疗服务能力，可以有效分流大医院的病人，缓解看病难的问题。同时，也要积极发展互联网医疗，利用科技手段提升医疗服务的效率和便捷性。

医疗资源的提升是一个系统工程，需要政府、医院、社会各界的共同努力。政府要加大投入，优化政策，创造良好的医疗发展环境；医院要加强管理，提升服务质量，培养高素质的医疗人才；社会各界要积极参与，共同营造尊医重卫的良好氛围。

展望未来，杭州的医疗发展前景光明。我们相信，随着一系列举措的落地实施，杭州的医疗资源将会更加丰富，医疗服务将会更加优质，市民的健康水平将会得到进一步提升，最终实现“病有所医、医有所保”的目标。这不仅是杭州市民的福祉，也是城市发展的重要标志。

在信息爆炸的时代，我们更需要保持独立思考的能力，不被表面的繁荣所迷惑，深入挖掘事件背后的深层逻辑，才能对未来发展做出更准确的判断。杭州医疗资源的快速发展，固然令人欣喜，但我们也要保持清醒的头脑，正视发展中存在的问题和挑战，才能让这股发展的春风吹遍每一个角落，惠及每一位市民。

不可不知！杭州医保到底需要交够多少年？

一直以来经常可以看到网上讨论，比如社保要交15年、医保要交25年才能在退休后享受到一系列的优惠政策，但之前我自己一直没有仔细研究过。

那如果是在杭州退休，到底是怎么样的呢？

这次想着去查，主要还是因为看了一些关于财务自由、或者说FIRE运动后的一些想法。除了考虑自己在工作之余努力攒钱、努力生钱以外，同步也要了解未来如果是FIRE的话，需要有多少钱才能行。

那么所需的费用中，其中一块就是社保、医保的上缴，这个是每个月必须要支出的，所以我仔细研究了下。

比如我所在的杭州地区，2023年和2024年的情况：

今年与去年相比，最低标准涨幅是12.76%。这个涨幅比例很高了！至少我们拿到手的工资是没那么多的。但不能断，必须要交，这是毫无疑问的。

那么政策是如何规定的呢？

　需累计缴费年限满20年，且达到退休年龄可以办理退休资格手续后，才可以享受相关的退休人员待遇

　　参保人员在本市连续参保缴费至在本市按月领取基本养老金或法定退休年龄时，本市职工医保实际缴费年限满10年（含），且职工医保累计缴费年限满20年（含）的，应在本人参保所属辖区医保经办机构办理医保退休资格确认手续后，按规定享受职工医保退休人员待遇。

　　非本市户籍，未在本市用人单位就业，也不符合本市灵活就业人员参保条件的，到达法定退休年龄后不享受本市职工医保退休待遇。

　　政策依据：《杭州市基本医疗保障办法》杭政〔2020〕56号

根据这份政策来看，我还要交社保5年、医保10年。

那么如果按照这个涨幅，我还要交多少钱呢？

细细看，费用还是很高啊。呈现逐年上升的态势。

合计下来，医保10年还要准备10.5万，社保5年还要准备7.8万，总计18.3万。

这只是我一个人的，如果要加上我老公，他已经交了13年，医保还要交7年（6万）、社保还有2年（4万），正好10万。

也就是说，如果我们两个人想以最低标准在此刻躺平的话，要为这两个内容准备好28.3万。

好吧。

继续老老实实搬砖！

这也是一笔需要开始攒起来的钱。