泰康人寿医疗险有哪些、泰康人寿保险险种一览表
保证续保20年!泰康新上线的医疗险,能和好医保一较高下吗?
第 598 篇产品测评
这几年保险市场最大的 “惊喜” ,是百万医疗险。老百姓花几顿饭钱,就能拥有上百万的大病保障,可以说是妥妥的 “国民医保” 。
最近,泰康人寿推出一款保 20 年的百万医疗险 “泰享年年” 。这款医疗险性价比如何?到底值不值得买?
今天,深蓝保实验室以庖丁解牛的方式深度拆解,给泰享年年来一次 “卸妆” ,看看它到底长什么样。主要内容如下:
- 挑选长期医疗险,只需做 4 步
- 泰享年年医疗险,保什么?
- 保 20 年的医疗险,有哪些优缺点?
市面上有超过上千款产品,虽然长得都差不多,条款却是大有门道。如果没有具备一定的保险知识,普通人很难辨别好坏,稍不注意就会买错。
比如说,短期医疗险和长期医疗险,买哪个更好?医疗险怎么挑才不会错?
接下来,我们一个一个给大家拆解。
1、短期医疗险和长期医疗险,哪个更好?
很多人分不清楚短期医疗险和长期医疗险的区别,也不知道自己买的医疗险到底保多长时间。
为了方便大家理解,我们整理了一张图:
可以看到,短期医疗险只能交 1 年保 1 年,产品停售了就不能再买;而长期医疗险保得更久,在保障时间内,即便产品停售还能继续买下去。
所以,如果 想要保得更久,可以优先选择长期医疗险。
2、长期医疗险,这样挑选最合适
为了帮大家买到适合自己的长期医疗险,深蓝保实验室从过往上千款保险的测评经验中,总结出 4 个重要的挑选要点,供大家参考:
直接说结论:
挑选长期医疗险时,保障时间越长越好。
除了保障时间外,也要关注具体的保障,比如住院医疗、特殊门急诊、住院前后门急诊、外购药保障等。
而费用垫付、就医绿通等增值服务,则是属于锦上添花,有了当然也会更好。
最近一年,医疗险市场变化很大,市面上推出了好几款保 20 年的长期医疗险。比如 好医保长期医疗(),平安 e 生保,以及泰康的新品 泰享年年。
那 泰享年年 的保障,到底怎么样呢?话不多说,我们具体来看一下:
泰享年年有以下 3 个特点:
特点1:保证续保 20 年
泰享年年能保证续保 20 年。在这 20 年内,哪怕产品停售,保障也依然有效。
(泰享年年条款)
这里也特别提醒大家,20 年期满后续保需要审核,这点我们会在 第四部分 讲到。
特点2:扩展医院范围
大部分医疗险,只能报销 二级及以上公立医院普通部 的医疗费。泰享年年 在此基础上,支持泰康旗下自有医院的医疗费报销,就医范围更大。
主要有以下几个医院:
- 北京泰康燕园康复医院
- 上海泰康申园康复医院
- 广州泰康粤园医院
- 成都泰康蜀园医院
- 泰康仙林鼓楼医院
- 泰康同济(武汉)医院
- 武汉泰康楚园康复医院
泰康自有医院的医疗资源,相比公立医院会充裕一些。不过,目前仅在部分一二线城市才有。看重服务和就医体验的朋友,可以深入了解一下。
特点3:费率可调
百万医疗险出现的时间很短,部分保险公司在开发产品时缺乏理赔数据和经验,难免在定价上激进一点。这会导致一个潜在风险:
一旦后面保险公司赔的钱太多,加上每年不可控的医疗费通胀,而保险公司可能会亏很多钱,医疗险可能就会大幅涨价……
为了保护消费者的权益,同时也能让保险公司维持良好的经营状态,监管要求:保险公司要推出长期医疗险,条款必须写明 “费率可调”。
泰享年年的保费调整规则如下:
可以看到,监管对保险公司调整费率的行为,做了极其严格的约束,必须 同时满足四大要求,才允许涨价。
总之就是一句话,保险公司不能随意涨价。
此外,泰康年年支持保费打折。如果家里有 3 人或以上一起买,可以打 95 折,算下来一年大概能省几十块钱。
目前市面上保障时间在 10 年以上的长期医疗险还不太多,加上泰享年年,也就只有几款。
那 泰享年年 在长期医疗险中,表现怎么样?我们来看一下:
直接说结论:
- 如果想要保障全面:优先考虑 好医保长期医疗,包含了外购药、住院垫付、质子重离子等,还有赴日医疗等增值服务可以选择。
- 如果是 60 岁以上的老人:太平洋安享百万 能保 15 年,最高 65 岁也能买。
- 如果看重大品牌:平安 e 生保、好医保长期医疗、泰享年年 都值得考虑。
另外,考虑到有些朋友身体条件不太好,可能买不到百万医疗,还可以考虑保终身的防癌医疗险。
我们常听到这样的言论:“没有完美的保险产品,只有适合自己的才是最好的。” 话没错,但是老百姓有了解全部真相的权利。
泰享年年也有它的不足,主要有这几点 :
1、满期续保需审核
投保泰享年年满 20 年之后,需要向保险公司提交续保申请,通过审核,才能继续买。
(泰享年年条款)
其实,目前市面上保 20 年的医疗险,在满期续保时,都需要审核。这一点,大家理性看待就好。
毕竟能保障未来 20 年,短期内不用担心产品停售,对大家来讲也很不错了。
2、不保外购药
外购药是指 医院里没有,需要我们去外面自费买的药。比如很多价格昂贵的抗癌特效药,都属于外购药。
在研究了投保须知和保险条款以后,我们发现泰享年年 不能报销外购药:
(泰享年年条款)
我们也和泰康客服再次确认过,得到的答复和条款一样:外购药属于非医院收取的医疗费,不能报销。
如果看重癌症外购药的保障,可以直接买一份 带外购药保障的百万医疗险,或者单独补充一份特药险,用来报销癌症的外购药费用。
另外像比较实用的住院垫付、质子重离子等保障,泰享年年都没有包含,这是一个不小的遗憾。
如果在意这一点,可以考虑保 20 年的 好医保长期医疗。
3、等待期较长
短期医疗险一般只有 30 天的等待期,比如众安的 尊享 e 生 2021。
目前保 15 年和保 20 年的长期医疗险,等待期则是 90 天。包括 太平洋安享百万、好医保、平安 e 生保、泰享年年。
百万医疗险的保障时间变长,对保险公司来讲,也增加了一定的经营风险。
保险公司适当延长等待期,是 为了减少短期内出现带病投保、骗保行为。
这一点其实也是可以理解的,毕竟保长期的重疾险,等待期基本都是 90 天 或者 180 天。
我们整理了大家常问到的两个问题,统一回答。
1、身体不好,还能买百万医疗险吗?
百万医疗险最好人人都要有,但由于健康告知严格,不是人人都能买。
如果有一些常见的慢性病,比如乙肝、高血压、糖尿病,可能就很难买到了。
其实,很多百万医疗险基本都有 智能核保 功能,只要符合健康告知或智能核保,还是有机会买的。
要是确实不符合百万医疗险的投保条件,还可以考虑健康告知更宽松的产品。
在公众号回复:防癌医疗险 或 惠民保,就能查看详细测评。
2、买了短期医疗险,要换成保 20 年的吗?
看情况:
- 如果 50 岁以上:身体仍然符合新产品的健康告知,可以考虑保 20 年的产品,保障时间更长,至少在 20 年内都不用担心产品停售或无法续保。
- 如果 50 岁以下、身体情况还不错:选择保障期限稍短的百万医疗险也是不错的,比如 好医保(保 6 年),保障更全面一些,满期也可以免健康告知、免等待期直接续保。
长期医疗险的出现,让保险公司的竞争变得更激烈。这也意味着保险的信息透明度越高,大家也能选到更多的好产品。
可以预见的是,以后会出现越来越多优秀的保险,到时候我们也会第一时间给大家测评。
如果你想了解市面上其它高性价比产品,我们也有整理,感兴趣可以点击以下文章:
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我是深蓝君,专注保险测评,日常科普保险干货。
保险里的坑数不胜数,我们老百姓真的防不胜防。
为了更好的帮助大家,我呕心沥血整理了一系列知识干货,欢迎自取!
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「疾病核保」:乙肝、结节、高血压、糖尿病等常见疾病快速投保指南。
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一篇文章读懂泰康《泰顺保》:独立主险、长期续保的平民百万医疗
《泰康泰顺保医疗保险》是一款保证续保6年的长期医疗保险。产品保障除一般住院和重疾住院责任,还引入先进癌症治疗手段及院外购药责任。
该产品保障高、保费低、保障全、可作独立主险,适合多数家庭和个人。产品提供百万医疗费用报销及恶性肿瘤先进解决方案,帮助解决医疗费用难题。
产品涵盖六项责任:一般医疗保险金¹、重大疾病医疗保险金²、重大疾病关爱保险金³、质子重离子医疗保险金⁴、院外特定药品费用保险金⁵、和健康管理服务⁶。
一般医疗保险金(简称 住院保险金)
非因重大疾病导致的符合通常惯例且医学必须的合理医疗费用
重大疾病医疗保险金(简称 重疾保险金)
因治疗重大疾病产生的、符合通常惯例且医学必须的合理医疗费用
住院保险金和重疾保险金,涵盖三类费用:
含治疗费、药品费、检查化验费等多种项目,详情见条款
重大疾病关爱保险金(简称 重疾关爱保险金)
初次罹患恶性肿瘤,向受益人给付10000元,仅给付1次
质子重离子医疗保险金(简称 质重保险金)
初次确诊恶性肿瘤,必须在指定质子重离子医院接受质重治疗,发生的符合通常惯例且医学必须的合理医疗费用
院外特定药品费用保险金(简称 院外特药保险金)
初次罹患恶性肿瘤,按照约定,在指定医院购买特药产生的费用
健康管理服务
享受健康管理服务,通过《泰康医生》APP启用
保险期间:1年(保证续保期为6年)
等 待 期:90天
投保年龄:0-60周岁(51岁及以上须体检)
续保年龄:最高可续保至100周岁
可保职业:高危职业拒保,其他均可
投保关系:仅限为本人、配偶、子女、父母投保
30岁康先生投保《泰康泰顺保医疗保险》,首年保费259元。2年后因意外造成腿骨断裂住院治疗,当年共进行2次住院治疗,共花费9万元,医保报销4万。
该产品报销 (9万-4万-1万)*100%= 4万元
康先生腿骨痊愈后,又过了2年,确诊脑膜瘤,需前往质子重离子医院接受治疗,接受4个疗程后身体康复出院,共花费119万元,医保未能报销。
该产品报销 119万+1万(重疾关爱金)= 120万元
《泰康泰顺保医疗保险》是泰康人寿近期上市的长期医疗险新品,保险期间为1年,保证续保6年,不因产品停售或被保人健康状况变化,而拒绝续保申请。
该产品基本保额400万,涵盖一般住院、重疾住院、质重治疗和院外购药责任,还附赠就医服务,可与2024龙腾版绿通匹配。具备保额高、保障全、可扩展、保费低、独立主险等特点。
高昂医疗费和医疗通胀等问题,一直困扰着万千家庭。泰康人寿洞察市场需求,创新研发,商业向善,拿出长寿时代的医疗解决方案,普惠万千家庭。
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