就诊信息怎么删除(怎么删除自己的就诊记录)
离院方式——“非医嘱离院”填写注意事项
一、什么是“非医嘱离院”?
非医嘱离院，是指病人在接受医疗救治的过程中，并非是由医生根据病情评估后作出出院决定，而是由于病人或其家属的个人原因，在诊疗过程尚未结束时选择提前终止治疗并离开医院。这种情况的发生，可能是由于病人自感病情有所好转，或因个人原因（如家庭紧急事务、工作需求等）急需离开医院。然而，非医嘱离院可能给病人带来一系列潜在的风险和不良后果，因此需要病人和医生双方均给予充分的重视和关注。
“非医嘱离院”,在国际上称为“违背医疗建议出院(AgainstMedicalAdvice，AMA)”，也就是患者在医疗团队建议出院之前选择出院。在《梅奥临床进程》杂志的一篇名为《我要回家了》的研究中，全部住院患者的AMA发生率在1%到2%，是一个常见令人困扰的临床问题
二、离院方式如何填写
1.医嘱离院，出院转归可以是治愈或好转。例如阑尾炎，手术切除之后出院转归治愈。临床医师可以根据实际情况填写医嘱离院。
2.医嘱转上级医疗机构。这种出院转归可以是，好转，未愈，恶化但需要慎重考虑的是临床医师知道患者需要进一步继续治疗而在当前医疗机构无法给予更好的医疗措施，包括药品、耗材、医疗条件等。还应填写上级医疗机构的名称。临床医师最好还应了解上级医疗机构的科室优势。
3.医嘱转下级医疗机构。这种情况大多数转归情况应是好转，极少出现治愈。还应填写具体的下级医疗机构名称。
4.非医嘱离院。这种情况相对复杂些，出院转归不允许出现治愈。它包括:好转，未愈，恶化。患者或委托人因任何原因要求出院或者转院的都属于非医嘱离院。即使转归为好转未达到临床医师认定的出院情况，患者或委托人要求出院，也归类到非医嘱离院中。注:患者或委托人要求转上级医疗机构，也应归类于非医嘱离院中。
5.死亡，这个比较简单了。直接填写即可。
6.其他，这种离院方式尽量不用，仅用于前五条据不符合时，例如患者偷偷离院联系不到患者时等。
举例说明
例1：患者男性，56岁，自发现高血压半年，其间血压控制情况不佳。一周内，血压持续波动，高压162-189mmHg，低压92-110mmHg。
入院诊断：高血压3级，病情评估为很高危，同时不排除继发性高血压的可能性。入院治疗后，患者因个人原因坚决要求出院。
医生详细阐述了住院治疗的重要性和必要性，同时明确告知患者自动出院可能带来的风险及不良后果，该患者仍坚持出院，并表示愿意自行承担因此产生的所有风险和后果。在签署自动出院告知书后，医院为患者办理了出院手续。出院时，医生建议患者尽快在院外完善继发性高血压的相关筛查，确保规律用药，并持续监测血压和血糖水平。如遇病情变化，应及时就医。
【离院方式】非医嘱离院
【分析】这个是个典型的“非医嘱离院”，各项要素都有了：
①患者高血压3级（极高危）需要治疗；
②治疗期间患者强烈要求出院，
③医生告知离院风险；
④患者签署自动离院知情同意书，离院方式为非医嘱离院无疑。
例2：患者男性，56岁，自发现高血压半年，其间血压控制情况不佳。一周内，血压持续波动，高压162-189mmHg，低压92-110mmHg。入院诊断：高血压3级，病情评估为很高危，同时不排除继发性高血压的可能性。入院治疗后，患者自觉病情稳定好转要求出院，医务人员认为患者本次治疗的效果较好，虽未对高血压原因进行明确，但已达到稳定血压的住院目的，建议患者出院后对高血压原因进行筛查，予以办理了出院手续。
【离院方式】医嘱离院
【分析】这个例子和第一个的区别在于，医生在接到患者出院要求时，针对患者病情做了相关的评估，认为达到了本次的治疗目的，下达出院，虽说是患者主动提出的出院要求，但经过了医务人员的对病情的判断下达了出院，这就不属于“非医嘱离院”。
三、面对“非医嘱离院”医院如何做
对于医院来说，非医嘱离院也是一个需要关注的问题。一方面，医院需要加强对患者的健康教育，提高患者对疾病的认识和治疗的配合度，减少非医嘱离院的发生;另一方面，医院需要建立完善的离院机制，在确保患者充分的知情权和自主选择权下，签署好相关的文书;最后，非医嘱离院并不代表着治疗的失败和结束，建议在患者离院后能够进行及时的随访，避免患者病情恶化和复发。
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沈阳盛京沈北院区儿童急诊看病攻略
听说支原体肺炎这词轰轰烈烈一个多月了，家里人一直都没有事，只是听说各个学校都已经有班级停课了，这次连高中生都很严重，更别提小宝宝了。
昨天上午幼儿园老师突然来电话，说孩子发烧了，我一听，完蛋，到底没躲过去！赶紧把孩子接回来，回来之后状态还行，但下午突然烧到38.8了，两点多喝了一次美林，就睡了，一般我家孩子喝一次美林+头孢就好了，想着试一试，但四个小时之后又烧起来了，还是38.8，烧的这么快，上医院吧，别在耽误了。
先去的家附近的医院，觉得可能没有那么多人，但到那已经停止挂号了。知道盛京人多，但还是想去看看情况，这一去还去对了。
到盛京已经晚上10点多了，问了导诊，说可以随时挂号，但前面有200多人，夜间只有一个大夫，比较慢，我们一听，这根本看不上啊，就想着问问那些看病的家长，这一问，真是收货不少[赞]
下面我总结几点，您带孩子看病就能省下很多时间。
1.盛京儿科每天半夜12点开始放号，只能现场挂号，我是11月15号晚上10点多到的，在急诊挂号窗口左侧有一条走廊，有很多人在那里排队挂第二天的号，为什么要挂第二天的号呢？我的第一个疑问，因为虽然十二点之前挂号肯定可以看上，但等到能看上肯定得第二天凌晨或者早上，变成第二天后，过号就没办法再看了，看结果还得重新挂当天的号，还得重新排队。
排队的家长们，都带着小凳子
2.我半夜挂的号是25元，不知道是不是因为急诊，拍DR的人不多，交完费用就直接拍了，而且急诊只需要半小时就可以取片。拍CT的人能多一些，有二三十人在等，具体可以问导诊。我在等片子的时候，看见一个拍DR需要三小时取片的患者，我猜她可能是白天挂的号，没加急。
3.大家给孩子看病一般都是自费吧？毕竟咱想住院也没有床位。只要是自费看病，就是可以网上缴费的，进入医大二院的微信小程序，如下图，就省去排队缴费的时间了，缴费也可多人了呢！需要注意办就诊卡预留的手机号码需要一致，我家孩子之前办过好多张就诊卡，把之前的就诊卡信息删掉，绑定新的就好用了。这上面还可以随时看报告信息，很方便。
4.我排第二天七号，早上快八点到医大二沈北院区，基本上八点半就看上了，每天大概都是这样的速度和人流，家长可以参考。如果是每天固定来输液，十点半就能输完液回家，孩子不会太遭罪，也不用等待。我第一天看医生做检查抽血拍片一上午也全都完事了，很快。
先写这么多吧，孩子病了很闹，我也病了。希望这波赶紧过去吧，好想上学呀！
@科学城居民：疫情期间就医指南请收藏！
重庆医科大学附属大学城医院致患者书
患者朋友们：
当前我市疫情防控形势严峻复杂，为最大限度降低疫情传播风险，保护好人民生命安全和身体健康，按照重庆市最新疫情防控工作要求，我院及时调整就诊须知如下：
普通门诊管理
1.实行分时段预约就诊，请非急诊患者提前预约，并严格按预约时间段来院就诊。就诊时非必要不陪同，如确有不便，仅限一人一陪护。所有来院人员请全程正确佩戴口罩，排队时保持1米以上安全距离，注意咳嗽礼仪和手卫生,就诊时严格执行“一医一患一诊室”。
2.在医院门（急）诊入口处配合工作人员完成“查（测体温、戴口罩）+验（行程码、渝康码）+扫（场所码）”防控措施。“渝康码”为绿码且持“48小时内核酸阴性报告”者可正常就诊。老人使用智能手机若遇困难，请告知工作人员帮助解决 。
3.“渝康码”为绿码但无“48小时内核酸阴性报告”者，立即进行核酸检测，待核酸阴性报告出具后方能就诊；“渝康码”为“黄码/弹窗”等异常人员到我院黄码采样点采样，待渝康码转绿后再就诊，未转绿码前确需就诊由专人引导至发热门诊就诊；“渝康码”为“红码”或有发热等新冠相关症状或新冠流行病学史人员请主动告知工作人员，由专人引导至发热门诊就诊。
4.老年人使用非智能手机、无法提供渝康码和无法扫描场所码者请携带好身份证等有效证件，在工作人员指引下填写流行病学史调查表，若有中高风险旅居史或出现相关症状，请主动报告医务人员。
5.外地患者朋友请提前申领渝康码和向目的地社区报备，按重庆疾控“入渝即检”及所在地来渝要求完成核酸检测，以便就诊时渝康码、行程码和场所码正常。
急诊患者管理
无48小时内核酸阴性证明的急危重症患者，在医务人员引导下通过绿色通道就诊，同时立即采集核酸。
住院患者管理
1.平诊需住院患者应持48小时内核酸阴性报告，渝康码、行程码和场所码正常，方可办理入院手续。
2.急危重症患者，在医务人员指导下落实标准预防措施，由专人引导经绿色专用通道办理入住过渡病区或隔离病房，同时采集核酸。
3.入院后患者及陪护人员须配合按照医院规定频次完成核酸检测及每日健康监测。住院期间应正确佩戴口罩、勤洗手、不聚集、不扎堆。
4.住院病区实行封闭管理。住院期间，患者不探视、非必要不陪护，鼓励有自理能力的住院患者不设陪护，通过视频探视或电话慰问。确需陪护者严格执行“一患一固定陪护”，患者及陪护人员非诊疗需要不得随意出院区。
核酸采集
我院提供24小时核酸检测服务，分区采集。“渝康码”绿码请到门诊对面普通采样点；“渝康码”黄码及弹窗请到急诊科右侧黄码采样点；“渝康码”红码人员请主动联系所在社区，不要自行来院，我院为“渝康码”红码患者提供24小时就诊及采样服务。
预约方式
1.线上预约：“重庆医科大学附属大学城医院”微信公众号、重庆12320预约挂号平台、渝快办平台、腾讯微医平台、12320热线预约等。
2.线下预约：重庆医科大学附属大学城医院院内自助机或挂号缴费窗口。
3.电话预约：023-65714990（工作时间8:00-17:30）。
我院将根据疫情防控要求实时动态调整管控措施，感谢您对疫情防控工作的理解与支持！
重庆医科大学附属大学城医院
新冠肺炎疫情防控领导小组
2022年11月18日
重庆医科大学附属大学城医院
各科室咨询电话公布
除此之外，
科学城核心区还公布
急诊急救医疗电话，
大家请及时收藏，以便不时之需。
END
（记者：成雪）
编辑：成 雪
责编：吴富强
校对：朱林国
来源：部分内容来源重庆医科大学附属大学城医院公众号
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