大数据医疗是什么-大数据在农业领域的应用

医疗健康大数据如何发展、应用？专家详解

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如何理解《促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》（以下简称“指导意见”），以及该政策对健康医疗领域所将产生的重要影响，《医学界》就热点话题采访了国家信息中心专家委员会副主任宁家骏教授。

请您介绍文件出台的背景及其意义？

宁家骏教授：这一文件是贯彻落实《国务院关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》（国发40号）和《国务院关于印发“大数据发展行动纲要”的通知》（国发50号文件）的一个重要步骤，或者说是其重要组成部分。不久前，大数据部际联席会议还通过了《促进大数据行动纲要》的三年计划，并将医疗健康大数据应用作为今后三年的重要工作和突破点。大家都知道，医疗健康领域所包含的数据是非常巨大的，其应用也具有重要意义。在此背景下，国家卫计委推出该文件，应该说符合贯彻国家“十三五”期间推进大数据发展的要求，是一个重大战略和突破点，既关系民生、满足群众健康切身需求，又促进相关产业发展。

据悉文件包括夯实应用基础、全面深化应用、规范和推动“互联网+健康医疗”服务以及加强保障体系建设四大方面。请问国家将如何推动医学大数据的应用？在法律法规上如何保障体系建设呢？

宁家骏教授：可以说，人体是最复杂的系统，对健康的管理也是最复杂的工程，这项工作需要有海量、精准合不断变化的大数据的支持。近年来，伴随着国家经济实力的提高，我国医院的硬件设施有了很大的改善。很多医院都建立了现代化的临床信息管理系统，而且投入很大。但是，现在最主要的问题是每个医院都是自己在推动，导致信息孤岛的形成，造成重复诊断、重复检查等医疗资源的浪费，检查结果和信息利用率较低。所以发展大数据是利国利民的一件大事。具体而言，我们希望从公共卫生到医疗服务，包括医疗保障、药品供应和计划生育等全环节的数据很好地整合起来。这是该文件对医疗健康大数据应用指出了非常重要明确的方向。

谈到法律法规的问题，《行动纲要》已把大数据的相关立法和制度建设工作作为非常重要的环节。就医疗健康大数据来说，对涉及个人诸如基因库、疾病谱等高度敏感的信息是国家的重要资源，有必要通过立法来加强保护。考虑到立法周期比较长，所以目前国家还是首先利用好现有法律，如民法对隐私的保护要求等。同时，国家也鼓励地方政府部门的试点和创新。我认为，我们能够通过这些工作来做好数据保护。

从文件中我们看出政府大力推进医疗健康大数据的应用和资源整合，那么未来政府将有哪些资金上的支持？

宁家骏教授：在“十二五”期间，国家已重视医疗数据的整合，从中央层面开始做顶层设计推进信息共享。国家卫计委也从“十二五”就开始启动了“全民健康信息化工程”建设，计划在前期先行投入4亿多元人民币，进行建设。今后在“十三五”期间，还将动员更多的投资来做这方面的工作。当然除了政府投入，还要引入更多的社会资金投入这项重要领域的建设。

尽管目前推动不同的医疗机构间的信息贯通、共享存在一定难度，但是从技术层面来说，这实际上不成为障碍。近几年国家卫计委一直在做标准化建设，包括电子健康档案和电子病例，实下发了部标和国标。

我个人的观点是，推动信息共享是各利益群体的认识问题，关键在人。

互联网+健康服务将有哪些具体项目呢？

宁家骏教授：目前从各省已经或正在申报一些项目来看，“互联网+健康医疗”的项目不少，因为这些应用是互联网+健康服务的重要组成部分。按照审批程序，已有一些项目获得国家专项基金。

我认为，互联网+健康医疗的项目要分为两个层次。一个层面属于公益性/基础性的服务，要以政府为主导；另一个层面是增值务，须以市场为主导，政府做好监管和适当引导，以满足不同层次人民群众的需求。但总的来说，推动互联网+健康医疗,更重要的是利用互联网平台途径和思维，把过去传统的服务做好转型升级，真正地实现资源共享，更好推动信息共享、信息的汇聚。

作者：张凌

揭秘大数据｜医疗篇：职业球员之路，未来离不开大数据

在现代科技的推动下，大数据逐渐渗透到体育领域，大数据技术在足球这项世界第一大运动中更是被广泛应用。之前为球迷朋友们介绍了鲁能青训大数据后台与训练和比赛相关的内容，这次我们来为大家介绍大数据的医疗如何记录球员的伤病情况并且如何采取相关措施预防球员未来可能的伤病。

没有伤病，卡卡的职业生涯可能更加辉煌

如果说天赋决定一个球员能否走上职业足球之路，那么伤病将决定一个球员在职业道路上能走多远。有着太多太多有天赋的球员因为伤病而未能达到人们期许的高度，“外星人”罗纳尔多，20岁就获得世界足球先生称号，没有伤病他可能是贝利、马拉多纳之后的又一个球王；范巴斯滕，荷兰三剑客锋线上的舞者，没有伤病他可能带领荷兰彻底摘掉“无冕之王”的帽子；卡卡，梅罗时代之前最后一个金球奖获得者，没有伤病绝代双骄可能变成三国鼎立。如何让青训阶段的球员们远离伤病、顺利地成长为一名职业球员，医疗支持也是大数据后台的重要作用之一。

大数据在医疗方面的应用

人体肌肉分布和受伤部位示意图

足球运动员在赛场和训练场上可能遭受的伤病多种多样，既有频繁跑动造成的各种肌肉和软组织伤病，也有拼抢导致的骨折甚至脑震荡等等。伤病分类在个人大数据医疗的首界面，运动员几乎所有的常见病情都通过人体肌肉骨骼图被分好类别，球员受伤后队医将球员的伤病类型和诊断分门别类地录入系统。大数据系统会自动地记录球员的伤病时间（队医标注球员痊愈后，伤病记录自动停止，伤病时间在球员的出勤时间中也有相对的体现），相关队医将球员在伤病过程中的治疗方案和相关过程也会录入到大数据系统。对于较为严重的伤病，诸如骨折和韧带撕裂等疾病，球员可以去国内有专业的运动医学科的医院治疗，球员的影像资料也会被记录在大数据后台，球员也能通过个人的大数据后台账号查看自己的伤病记录和队医的治疗方案以及饮食恢复训练的建议。在专业医院和学校运动康复中心的双重帮助下，球员遵从医嘱，积极锻炼才能更快地从伤病中恢复过来。

球员穿着Catapult的设备在接受检测

大数据为鲁能青训的每支球队和球员都建立了伤病目录。它可以协助管理伤病和治疗过程，并将每一个运动员的数据记录在案以帮助理疗师监测运动员关键的健康数据，这增强了运动员的治疗效率。我们之前在训练篇提到的Catapult的穿戴设备，内部设置了陀螺仪、加速计等传感器，能够监测跑动距离、速度、变向、加速、减速、弹跳、心跳等多项数据，其实这些数据不止是对提高训练质量有很大帮助，之后这些数据将被传输到大数据后台，同时能让队医和运动员自己看清每个人的运动量，知道运动对球员健康的影响。

大数据在医疗应用上有待提高

运动监测器可以帮助人们及早发现运动员表现的变化，大数据通过整理运动监测器的数据使其变得更加可视化，并在一定程度上能显示健康趋势和伤病风险的增加。但是过量的运动也是导致伤病的重要原因，而提高运动员运动阈值和过量导致伤病的界限并不明显。

亨德森因为跑步姿势不被弗格森看好

当前运动伤病预防的数据研究服务尚处探索期，球员主观意愿以及教练的经验判断仍是伤病预防和引援的主要指标。在引进亨德森的转会操作上，弗格森就因为他的跑步姿势问题而否决了这笔交易，后来亨德森饱受足底筋膜炎影响也证明了弗格森爵爷的远见，可是让所有人没有想到的是后来改变踢球方式的亨德森反而带领利物浦拿到了杰拉德时期都没拿下的英超冠军，再看看曼联现在的中场人员，放弃引进亨德森究竟是对是错，无论是个人决断还是大数据恐怕谁也说不清吧。

球队人员伤病对于教练的用人有借鉴意义

前曼城队长孔帕尼在2015/16赛季因为肌肉拉伤休战6周，节礼日替补上场没踢几分钟，马上又是肌肉拉伤离场，这种打击对球队干扰极大。孔帕尼属于习惯性肌肉拉伤球员，曼城工作人员结合过去5年孔帕尼所有的受伤数据，反复分析后，认为需要让他稳定参加几次低对抗的比赛，才能适应正式比赛的节奏，这样就能避免重复受伤。与之相似的是我们的大数据扮演的也是一个提供经验的地方，球队主帅通过在大数据后台查看球员的伤病史，才能更好地确定球员的伤病类型，并通过球员在训练中的表现，判断球员是否能在关键的比赛中上场为球队的胜利贡献力量。

孔帕尼也曾屡屡受伤

大数据在运动训练中应用的核心就是预测，实质是从数据中寻找规律，提升认知能力，从而进行预测并指导决策。传统的人工记录球员训练表现，存在易受主观因素影响、工作量过大、统计不准以及资料保存不易等缺陷，我们现在使用的大数据系统更能够即时、全面地生成具有训练指导价值的、足够体量的数据。

相信未来能有更专业的技术人员通过分析大量的历史数据和实时数据来准确预测、追踪和计算伤病风险，加之专业的运动医疗团队帮助球员及时采取干预和治疗措施。

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来源： 鲁能青训

什么是健康医疗大数据

健康数据“多跑路” 人民群众“少跑腿”

华讯网7月4日电 国务院办公厅日前印发《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》。什么是健康医疗大数据？健康大数据对医疗服务和百姓生活将产生哪些影响？就以上话题采访了相关部门负责同志和有关专家。

国家卫计委副主任金小桃介绍，健康医疗大数据涵盖人的全生命周期，既包括个人健康，又涉及医药服务、疾病防控、健康保障和食品安全、养生保健等多方面数据的汇聚和聚合。“让健康数据‘多跑路’，让人民群众‘少跑腿’。大数据有助于提供更加优质的健康医疗卫生服务。互联网健康咨询、预约就诊、诊间结算、医保联网异地结算、移动支付等，都给老百姓带来了更加便捷的应用服务。”

指导意见提出，要夯实健康医疗大数据应用基础。实施全民健康保障信息化工程，全面建成统一权威、互联互通的人口健康信息平台，消除数据壁垒，畅通共享通道。中国工程院院士、浙江大学附属第一医院李兰娟认为，未来以大数据为基础的全新医疗云计算模式和以家庭为云终端的健康服务将贯穿家庭、社区和医院，推动医学取得突破，帮助百姓获得实惠。目前，部分医改试点省份开展了医学检验检查结果互认共享的探索，这意味着在确保医疗质量的前提下避免不必要的重复检查，缓解“看病难、看病贵”问题。“《意见》的出台对国家医疗卫生的改革与发展，尤其是对每个人的健康管理将起到巨大的推动作用”。

国家卫生计生委医药卫生科技发展研究中心副主任代涛表示，国家要大力加强基础设施、资源目录、标准规范的建设，才能实现共建共享、互联互通。“光靠政府推动是不够的，必须要通过重要领域推广应用，形成示范带动，要让大家看到大数据是如何提高医疗服务效率和降低成本，是如何为临床决策提供支持系统的，是如何为政府决策提供事实产生的支持数据，然后才是组织实施”。

从尚未出生的胎儿到新生儿检查、定期体检，直至临终关怀，人生中所有的医疗健康数据都被存储记录下来，为医生的诊断提供参考——大数据让覆盖全生命周期的健康服务成为可能。

“如果能够把群众就医的数字医学足迹完整准确地记录下来，有利于构建一个预防、治疗、康复和自我保健管理一体化的电子云服务。小病在社区就能解决问题，一些疑难重症可以通过远程医疗方式分级诊疗。”国家卫生计生委规划信息司副司长张锋描述了大数据在健康领域的应用模式。

“利用大数据，将各种健康数据、各种生命体征的指标，集合在每个人的数据库和电子健康档案中，然后再通过可穿戴设备，及时监控血压、心率等方面的生命体征指标，及时作出健康提醒。通过大数据分析应用，推动覆盖全生命周期的预防、治疗、康复和健康管理的一体化健康服务，这是未来健康服务管理的新趋势。”金小桃介绍。

如何加强医疗大数据背景下的隐私保护，也是公众关注的话题。此次《意见》提出，促进和规范大数据应用，一方面要推进网络可信体系建设，包括强化健康医疗数字身份管理，建设全国统一标识的医疗卫生人员和医疗卫生机构可信医学数字身份、电子实名认证等。另一方面是加强健康医疗数据安全保障，开展大数据平台及服务商的可靠性、可控性和安全性评测以及应用的安全性评测和风险评估。

国家信息中心专家委员会副主任宁家骏认为，大数据安全是国家《促进大数据行动发展纲要》的安全保障重要组成环节,今后除了做好相应保障之外，大数据的开发应用要实现个体数据的“脱敏”，在应用和研究时只能看到群体差异化特征，阻止对个体化信息的开发使用。