医疗商业保险,儿童医疗商业保险

医疗保险和商业保险二者之间，应该如何合理配置？

医疗保险和商业保险两者之间应该如何来配置呢？医疗保险通常情况下一般指的是社会保险，那么商业保险一般指的是补充性的医疗保险，他们二者之间是具备一个相辅相成的关系，当然是可以同时来购买，同时来配置，这样的话就可以报销绝大部分的比例，甚至是全额的比例。

我们参加的社保医疗保险分为两种，一种是城镇职工医疗保险，另外一种是城乡居民医疗保险，那么这两种医疗保险，它都不能够实现完全的100%的报销待遇。也就是说职工医疗保险报销比例大约只能够达到70%左右，而且这70他只是指可以报销的医疗费用才可以达到70%，对于这些起付线的待遇和这个封顶线的待遇都是不能够通过医保来进行报销的，那么最终的综合报销比例可能也许只有60%多一点。

那么这样一来，我们自然而然就知道自己需要自费的部分都接近于40%，那么很明显自己所支出的自费成本还是比较高的，怎么样能够减少我们自费成本的支出呢？这种情况下我们去参加一份商业性的补充医疗保险是比较合适的，因为通过商业性的医疗保险可以在社保医疗保险之外，进行额外的100%全额来进行报销。

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也就是说我们自费的这40%的比例，那么本来自己可能需要掏现金来自己解决，但是由于你参加了商业性的补充医疗保险，那么通过这个商业性的补充医疗保险就可以实现全额100%的报销不过商业性的医疗保险它也是有前提条件的，它的前提条件主要就在于自己要过了这样的免赔额之后才能够进行报销，如果说你没有到达1万元的免赔额，那么也是不能够通过商业性的医保来进行报销的。

很多商业性的补充医疗保险，也就是一般性的医疗补充保险还是重大疾病医疗保险都会有相对应的免赔额，大概也就是1万块钱左右，所以说你看病的自费部分，缴费的水平超过了1万元，那么剩余的钱都可以完全通过补充性的医疗保险来进行报销了。所以我认为补充性的医疗保险还是有必要来参保的，因为毕竟可以减轻我们自费部分的成本和支出。

当然很多人在参加这个正常的社会保险医疗保险之后，他又参加了单位给他们购买的补充医疗保险，这样的相互医疗保险也是可以的，因为这样相互医保，他的这个缴费相对来说比较低，每年只有几百块钱，通过这样的相互保，那么也可以在自己自费的基础上额外再多报销一部分的待遇，当然这个待遇他并不是像补充性的商业性医疗保险直接全额报销，它是有一定的限制的，报销不了100%，但是多多少少可以额外的多报销一部分的费用。

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医保政策 ￨ 居民医保与商业保险有哪些区别？哪个最具性价比？

来源：【西夏发布】

问

居民医保与商业保险有哪些区别？

答

很多人拿商业保险来比较，说商业保险缴费低报销比例高，“一元保”只要交一块钱。这里请您注意：基本医疗保险是政府举办的公益性事业，商业保险属于商业性质。商业保险基本都是划定年龄和限定病种的，只有居民医保这种政府的社会保险，才不管年龄多大，病有多重，敞开大门一律纳入。很多商业保险报销都是以居民医保参保为前提，都是在基本医疗保险报销后再进行报销。

问

居民医保与商业保险哪个最具性价比？

答

比较起来，居民医保最具性价比。居民医保缴费标准较低，参保不设门槛，没有年龄和健康状况的限制；在全国各地很多大医院住院还可以异地结算直接报销，非常方便；这都是其他医疗保险所不能比的，具有明显的优势。为自己参保，求一份安心；为儿女参保，献一份爱心；为父母参保，尽一份孝心。

来源：西夏区医疗保障局

编审：刘莲

制作：张盼盼（实习）

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