不符合健康告知买了保险会怎样-中国人寿app理赔步骤
重要提醒!不搞懂健康告知,你的保险可能白买了
“你在买保险中遇到过哪些麻烦或者难题?”
我们拿这个问题采访了数十位朋友,发现大家在买保险时,几乎都在“健康告知”上犯过难。
不少朋友觉得健康告知复杂,压根看不懂;也有人怕没做好健康告知,影响以后的理赔。
这一期文章,我们想帮大家解决健康告知里大家最头痛的一些难题。
主要内容如下:
- 健康告知都问了啥?需要注意什么?
- 不清楚自己是否符合健康告知,怎么办?
- 健康告知的常见疑问答疑
健康告知都问了啥?
健康告知就像一张考卷,会问到我们的病史、健康、家族史等等,要知道每款产品的告知都不同,下面我们来看某款重疾险的健康告知。
可以发现,健康告知问的内容看起来很多,其实主要分为以下几类:
- 过往投保与理赔情况,比如累计的寿险保额等
- 既往病史、治疗情况、住院情况、目前的健康状况等
- 家族史,父母或者直系亲属家族遗传疾病
- 职业、收入、爱好等
以上这些问询,我们只需要根据自己的真实情况去回答就好。
回答健康告知就像咱们做的判断题,要么选“部分为是”,要么选“全部为否”。
- 部分为是:健康告知哪怕只有一点不符合,也需要做在线智能核保,或者找人工协助人工核保。
- 全部为否:健康告知都符合,可以进入下一步填写身份证等信息。
对于以前从未检查出的疾病,我们也不需要专门通过体检来证明自己是健康的。
如何知道曾经患过哪些病?
大多数人买保险时至少二三十岁,对于以前得过的一些病,自己也不清楚不记得了。那怎么确认得没得过健康告知里的疾病呢?
下面教大家两个技巧来解决这类问题。
- 跟父母、亲人确认:小时候生过的病,自己可能并不知道。我们可以跟父母确认下患过哪些疾病,儿时有没有手术经历等。
- 查看病历、体检报告:这些资料可以打印一份纸质的保存。自己实在记不清的,可以去医院或者体检机构查询。
如果有健康异常,不清楚哪些产品还能买,我们可以将具体情况和专业的人确认清楚,比如把检查报告给专业核保老师判断,这里也给大家分享一个案例。
张女士 4 年前查出过肺结节,就没再复查过。重疾险对肺结节的核保会要求有近半年的复查报告,她在备孕期不能去做检查,因此没有近半年的检查报告。
核保老师凭借经验,找到了一款重疾险,没有问到肺结节,只问了 2 年内的检查异常,只要近 2 年没查过肺结节,就可以直接买。
核保老师可以帮我们轻松解决很多难题,如果你也被健康告知困扰,需要人工协助,可以搜索深蓝保公号回复:福利,有专人协助核保。
常见疑问解答
大家对健康告知的问题比较多,我们搜集了问得最多的两个问题来分享。
1、没看健康告知就买了保险,会影响理赔吗?
不如实告知会影响保险理赔,所以我们一定要重视健康告知。
如果在买之后才发现投保时不符合告知,可以递交资料向保险公司补充告知,保险公司有可能正常承保,也可能除外承保或拒绝承保。
建议大家看健康告知时还是要细心一些,避免因为马虎影响理赔。
2、健康告知问两年内检查异常,三年前的异常要告知吗?
具体要看产品怎么问,这里也分两种问法帮助大家理解:
- 被保险人过去 2 年内是否存在 CT、B 超、钼靶检查结果异常?
- 被保人是否曾经有 CT、B 超、钼靶检查结果异常?
第一种情况下,如果是 2 年前的检查异常,其他告知也没问到具体疾病,那就可以不用告知。
但第二种情况下,只要提到的检查曾经有过异常,都要如实告知。
写在最后
其实做对健康告知这张“考卷”,并不是什么很难的事,只要耐下心仔细去确认一下,基本都能找到答案。
毕竟健康告知里面,问的大多是一直存在的慢性病或者较严重的疾病,一般不会被我们忽略。
还有想咨询的问题,可以直接给我们留言。
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健康告知有多重要?要是不通过,还能不能买保险?
很多事情都讲究“双向选择”,比如谈恋爱、找工作。
买保险也是如此,我们在选择保险公司的同时,保险公司也会评估我们的健康状况、职业风险等。
像健康告知,就是保险公司给我们出的健康“考卷”,里面会问到我们的既往病史、目前的健康状况等等,如果身体有异常,有可能会通过不了。
那么,健康告知不通过,应该怎么办?还能买到保险吗?今天,我们就来好好聊聊。
不符合健康告知,还有机会买保险吗?
有些人会以为,健康告知过不了,就没办法买保险了。
但其实,健康告知只是买保险的第一道门槛,要是不符合的话,还可以尝试核保。
1、没通过健康告知,还能试试这两招
目前,比较常见的核保方式有智能核保和人工核保,人工核保又可以分为在线人工核保和邮件核保,具体如下:
- 智能核保:只需在线如实回答几道问题,就能马上知道核保结果,方便快捷。
- 人工核保:对于比较复杂的情况或者智能核保没有对应选项的话,可以在线或通过邮件递交资料给保险公司,由专门的工作人员进行审核,一般几个工作日就会出结果。
为方便理解,我们通过一个例子,为大家展示智能核保和人工核保的流程:
以尊享e生2022为例,王小姐因不符合健康告知,进入智能核保后,发现需要提供病史资料、检查资料申请人工核保。
不过,并不是所有产品都有这两种核保方式,一般建议大家优先选择支持智能核保的产品,简单方便,可以较快得到核保结论。
2、核保不通过,可以尝试多家公司投保
核保是我们买保险的第二次机会,保险公司会根据核保资料,综合判断每个人的风险情况,给出不同的核保结论,一般会有以下5种:
按照对我们有利的程度来排列,可以看到:正常承保>加费承保>除外承保>延期>拒保。
如果核保后没办法正常承保,也不用太过气馁,我们还可以尝试多家投保,择优购买。
因为针对同一疾病,不同保险公司的核保结论可能会不一样,有的会加费承保或拒保,有的则能正常承保。
所以,建议大家多选几家公司的产品提交核保申请,选择核保结论最好的进行投保。
核保不通过,影响买其他保险吗?
上面讲到,除了正常承保,我们还有可能被加费承保、除外承保、延期,甚至是拒保。
有些朋友不免得担心:没通过核保,会留下记录吗?对买其他保险有没有影响?接下来我们具体讲讲。
1、核保不通过,会留下记录吗?
会不会留下记录,要看具体的核保方式。三种常见核保方式的留记录情况,我们也给大家列出来了:
- 智能核保:如果在核保前没有填姓名、身份证号码等个人信息,就算智能核保不通过,一般也不会留记录。但如果需要先填个人信息后再进行智能核保,可能会留下记录。
- 在线人工核保:一般会在保险公司的内部系统留下核保记录,但每家保险公司的系统不一样,保险公司之间是否会共享信息,目前还无从得知。
- 邮件核保:一般不会留记录。
2、有了不良核保记录,还能买其他保险吗?
我们一般将加费承保、除外承保、延期和拒保这几种核保结论,简称为“不良核保记录”。
买过保险的朋友可能知道,很多重疾险、百万医疗险和定期寿险在健康告知中,都会问到被保人是否有过不良核保记录。以达尔文6号为例:
(达尔文6号的部分健康告知)
那么是不是说,曾经在某家保险公司留下过不良核保记录,之后就买不了保险呢?
并不是的,就算有过不良核保记录,还是有机会买其他保险的。
在投保新产品时,健康告知里如果问到不良核保记录,我们只需将对应的疾病情况如实告诉保险公司,如果核保通过了,就可以正常购买。
举个例子,小王曾经因为肝炎被A公司拒保,投保B公司时,他将肝炎的情况如实告知,通过核保后可以加费承保。那么,小王就能买这款产品。
常见答疑
Q:某种疾病健康告知里没问到,但智能核保里有,要告知吗?
要分情况。
如果所得的疾病,健康告知没问到,但涉及其他问询,比如检查异常、不良核保记录、理赔记录等,那就要进行智能核保,如实告知相关疾病的情况。
比如,小红有甲状腺结节,健康告知没问到,但她涉及“过去2年是否有超声等检查结果异常?”这条问询,那么她就需要进入智能核保,如实回答相关问题。
不过,如果健康告知没问到,而且不涉及其他问询,那么,就算智能核保里有这个疾病,也不需要告知。
比如,小明有甲状腺结节,但健康告知里没问到,他也不涉及其他问询,那么,即使智能核保里有甲状腺结节这一项,也不用告知。
写在最后
都说隔行如隔山,在买保险这件事上,尤其如此。
就拿今天的文章来说,“核保”两字听起来简单,但在实际操作中,涉及的内容方方面面。
这也是我们一直坚持做保险科普的原因,想尽自己最大的努力,帮助大家在买保险的路上,走得更加顺畅。
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买保险时健康告知到底怎么看?身体有异常要怎么告知?
“你在买保险中遇到过哪些麻烦或者难题?”
我们拿这个问题采访了数十位朋友,发现大家在买保险时,几乎都在“健康告知”上犯过难。
不少朋友觉得健康告知复杂,压根看不懂;也有人怕没做好健康告知,影响以后的理赔。
这一期文章,我们想帮大家解决健康告知里大家最头痛的一些难题。
主要内容如下:
- 健康告知都问了啥?需要注意什么?
- 不清楚自己是否符合健康告知,怎么办?
- 健康告知的常见疑问答疑
健康告知都问了啥?
健康告知就像一张考卷,会问到我们的病史、健康、爱好等等,要知道每款产品的告知都不同,下面我们来看某款重疾险的健康告知。
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可以发现,健康告知问的内容看起来很多,其实主要分为以下几类:
- 过往投保与理赔情况,比如是否被拒保过;
- 既往病史、治疗情况、住院情况、目前的健康状况等;
- 职业、收入、爱好等。
- 例外事项:不需要告知例外事项列明的情况,可正常投保。
以上这些问询,我们只需要根据自己的真实情况去回答就好。
回答健康告知就像咱们做的判断题,要么选“有部分问题”,要么选“否”:
- 全部为否:健康告知都符合,可以进入下一步填写身份证等信息。
- 有部分问题:如果过不了健康告知,就只能做智能核保或人工核保,分别来看下:
- 智能核保:保险的健康问卷过不了,下一步就进入到智能问答,选择涉及健康告知的疾病或情况,在线根据被保人的情况如实回答问卷后,立刻可以知道核保结果,方便又快捷。
- 人工核保:智能核保没对应的选项或者相对复杂的情况,可以通过邮件或在线递交病历、检查报告等资料给保险公司的核保人员审核,几个工作日后可收到核保结果。
总的来说,建议优先选择智能核保,人工可以针对更复杂的情况进行核保。
如果对于健康告知,或智能核保上的问题看不懂,最好咨询专业人士把把关。我们也有专业的核保团队,如需协助,可以点击【】咨询预约。
这里也提醒一下大家,在3.0%预定利率保险产品全面下架这个时间节点,各家保险公司申请人工核保的人都非常多,等待时间可能比以往要更长。因此有投保意向的朋友要尽早提交核保申请,避免长时间“排队”。
如何知道曾经患过哪些病?
大多数人买保险时至少二三十岁,对于以前得过的一些病,自己也不清楚不记得了。那怎么确认得没得过健康告知里的疾病呢?
下面教大家两个技巧来解决这类问题。
- 跟父母、亲人确认:小时候生过的病,自己可能并不知道。我们可以跟父母确认下患过哪些疾病,儿时有没有手术经历等。
- 查看病历、体检报告:这些资料可以打印一份纸质的保存。自己实在记不清的,可以去医院或者体检机构查询。
也提醒大家平时的病历或检查报告,记得要保存好。方便买保险时梳理清楚自己的过往疾病,如实做好健康告知,这样就能避免健康告知的麻烦和风险了。
另外对于以前从未检查出的疾病,我们也不需要专门通过体检来证明自己是健康。
不同保险公司的保险产品对同一个疾病的审核标准会有所不同,如果有健康异常,不清楚哪些产品还能买,我们可以将具体情况和专业的人确认清楚,比如把检查报告给专业核保老师判断,这里也给大家分享一个案例。
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常见疑问解答
大家对健康告知的问题比较多,我们搜集了问得最多的两个问题来分享。
1、没看健康告知就买了保险,会影响理赔吗?
不如实告知会影响保险理赔,所以我们一定要重视健康告知。
如果在买之后才发现投保时不符合告知,可以递交资料向保险公司补充告知,保险公司有可能正常承保,也可能除外承保或拒绝承保。
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2、健康告知问两年内检查异常,三年前的异常要告知吗?
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- 被保险人过去2年内是否存在CT、B超、钼靶检查结果异常?
- 被保人是否曾经有CT、B超、钼靶检查结果异常?
第一种情况下,如果是2年前的检查异常,其他告知也没问到具体疾病,那就可以不用告知。
但第二种情况下,只要提到的检查曾经有过异常,都要如实告知。
写在最后
健康告知能够帮助保险公司进行客户的筛选,防止有人故意带病投保,最后骗取保费,这样一来就不会损害其他客户的利益了;要是没有健康告知的限制,健康的人买保险的钱,都拿去赔给身患疾病的人了,对健康的人来说,也是不公平的。
所以,健康告知的设立,对每个人来说,起码保证了公平,是合理的存在。大家在买保险的时候,要重视健康告知,做到如实告知,买保险也能买得更安心。
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希望大家都能顺顺利利买到合适的保险:)
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