高端医疗险哪个好;最靠谱的百万医疗险
三款高端医疗险测评:友邦传世无忧(2021)、MSH 经典、MSH精选
来源:尹娜
作者:尹娜
最近帮一位48岁男士规划高端医疗险,他的需求是能覆盖中国大陆地区的公立医院、私立医院,门诊和住院责任都包含。在「友邦传世无忧(2021)」、「MSH经典」、「MSH精选」三款产品中,他最终选择了「MSH经典」。
一是因为相比友邦,万欣和覆盖医院更多,保额更高;二是他的体况比较复杂,投保其他高端医疗险会有较多的除外项目,而MSH经典能保既往症;三是相比MSH精选,没有「含门诊时,就医超过10次,次年涨10%保费」的限制。
下面具体测评这三款高端医疗险产品。
目录:
01 哪家公司服务能力更强?
02 哪款产品保障力度更大?
03 能在哪看病?
04 保费多少钱?
01
哪家公司服务能力更强?
友邦和万欣和在国内的高端医疗服务方面都不错,但万欣和起步更早,是中国市场最早做高端医疗险的公司之一,2005年推出首个由批准的国际健康险产品。
从运营地区看,MSH范围更广。和友邦以亚太区域为主要经营地区不同,MSH是全球运营的健康险公司,为全球200个国家的33万人提供服务。
从直付医疗网络覆盖面看,MSH覆盖的城市和医疗机构更多。MSH的直付医疗网络覆盖全球150多个国家,而友邦覆盖的海外支付机构仅有美国、日本、英国等共16个国家。
▲「友邦传世无忧(2021)」全球医疗网络(不含美国)
在中国MSH的支付网络覆盖80多个一二线城市,有1100多家医疗机构。而目前友邦在大陆地区覆盖39个城市,800多家医疗机构。
在服务方面,友邦和MSH都可以提供就诊咨询、治疗预约、费用直付在内的一站式就医服务。
02
哪款产品保障力度更大?
高端医疗险保障项目一般包括:住院、门诊两大项。对于「友邦传世无忧(2021)」和「MSH精选」,可以自由选择是否包含门诊责任,而「MSH经典」中门诊责任是必选项。
如果只选择住院责任,「友邦传世无忧(2021)」和「MSH精选」都可以设置免赔额,降低保费成本。
01 住院保障
▌1、住院治疗
每年最高理赔多少?
「MSH经典」和「MSH精选」可以选择三挡计划:「中国大陆及港澳台」、「全球除美国」、「全球含美国」;「友邦传世无忧(2021)」可以选择两档计划:「全球除美国」、「全球含美国」。
「MSH经典」和「MSH精选」选择「中国大陆及港澳台计划」保障额度是1000万元,选择全球计划保障额度是1600万元。「友邦传世无忧(2021)」的两款计划保障额度都是800万元。
理赔哪些项目及比例是多少?
三款产品在国内住院都可享受单间病房。
住院食宿费、手术室费、陪床费、医师诊疗费、手术医师费和师费、护理费、重症监护病房费、治疗费、检查费、住院药品费和手术敷料费,都是全额理赔。
住院前后门急诊费用,「友邦传世无忧(2021)」是住院前30天和出院后60天,而MSH的两款产品是住院前90天和出院后90天,保障时间更长。
有限额的理赔项目包括哪些?
「MSH经典」是限额项目最少的,只针对国外紧急救援中的遗体原返和就地安葬限额20万元。
「友邦传世无忧(2021)」对重建手术(矫形改造手术)费、外置医疗设备、重建装置(材料)、康复治疗费、艾滋病、精神病住院治疗费、恶性肿瘤靶向药物基因检测费、临终关怀住院费有报销限额。
「MSH精选」针对意外事故牙科急诊限额4万元,针对住院康复治疗费限额90天,针对临终关怀限额45天。
三款产品都有住院津贴,但性质不一样。「友邦传世无忧(2021)」有「无理赔津贴」,如果发生住院而未向友邦理赔,可以获得每天650元津贴,最长30天;而MSH的两款产品是住院给付津贴,从住院第6天起,每天给付600或1000元津贴,每年最多给30天,与是否理赔无关。
▌2、 特殊门诊治疗
三款产品针对门诊手术费,在门诊进行的肾脏透析治疗、及恶性肿瘤的电疗、化疗、放疗、靶向治疗费用均可全额理赔。
▌3、 紧急治疗
因意外事故导致的门诊紧急治疗,三款产品都可以全额理赔,但「友邦传世无忧(2021)」保障时限是意外事故发生后24小时内。
因意外伤害事故导致的牙齿紧急治疗,「友邦传世无忧(2021)」和「MSH经典」都是全额理赔,但「友邦传世无忧(2021)」保障实现是事故发生后14天内;而「MSH精选」的最高限额是4万元。
▌4、 紧急医疗运送
三款产品都包含全球紧急救援服务,全球紧急救援包括救护车、医疗转运、遗体运返、就地安葬等费用。
▲MSH全球紧急救援案例
「友邦传世无忧(2021)」紧急救援总限额80万元,具体项目不设报销限额;而MSH的两款产品针对救护车和医疗转运全额理赔没有限额,对遗体运返及就地安葬设置限额,「MSH经典」最高理赔20万元,「MSH精选」最高理赔16万元。
▌5、 异地就医交通费补贴
MSH的两款产品赴异地住院,可报销交通费1-4万元,「友邦传世无忧(2021)」没有这项保障。
02 门诊保障
对于「友邦传世无忧(2021)」和「MSH精选」,门诊责任可以选,也可以不选。但对于「MSH经典」门诊责任是必选项。
▌1、 门诊费用
最高理赔多少?
「MSH精选」有门诊限额,如果选择「中国大陆及港澳台」计划,门诊年度最高理赔限额4万元;选择「全球除美国和加拿大」和「全球任何国家和地区」计划,门诊年度最高理赔限额8万元。
「MSH经典」没有门诊限额,保障额度内全额理赔;「友邦传世无忧(2021)」没有门诊限额,但是限制门诊只理赔45次。
理赔哪些项目及比例是多少?
三款产品对医师诊疗费和专家门诊费、处方药费、化疗及检查费、精神疾病、急诊、耐用医疗设备、临终关怀、家庭护理费都是全额理赔。
有限额的理赔项目包括哪些?
对于理疗费、中医针灸疗法、顺势疗法、中医治疗,三款产品都有限额,其中「MSH经典」报销额度最高。
「友邦传世无忧(2021)」限制每年理赔6500元;
「MSH精选」每次最高报销1000-1200元/次,「中国大陆及港澳台」计划每年累计12次为限;「全球除美国和加拿大」和「全球任何国家和地区」每年累计20次为限;
「MSH经典」每次最高报销2000-3000元,每年累计30次为限。
▌2、 体检
「MSH经典」和「MSH精选」每年都可以为成年被保险人提供一次肠道早期病变(常卫清)无创筛查。「MSH经典」还每年提供一次全身体检。「友邦传世无忧(2021)」没有体检或筛查服务。
03 慢性病、先天性疾病和既往症
「MSH 精选」和「MSH经典」对于先天性疾病最高可理赔6万元;慢性病、重大疾病的治疗均可全额理赔。
「MSH经典」还可以承保既往症,比如有甲状腺结节,投保其他产品都会被除外甲状腺结节引发的相关疾病治疗,而「MSH经典」首年保障额度7500元,此后每年递增50%,到第10年保障额度就达到43万元,对于一般甲状腺疾病的治疗都够用了。
「友邦传世无忧(2021)」对于既往症和先天性疾病都是除外责任,不能承保。
04 其他可附加责任
「MSH经典」可附加生育、体检、牙科保障;「MSH精选」可附加体检、牙科保障。「友邦传世无忧(2021)」可附加牙科保障。
03
能在哪看病?
01 医院范围
保障区域方面,「友邦传世无忧(2021)」分为两档计划,MSH的两款产品分为三档计划。保障医院方面,都可以选择「含昂贵医院」和「不含昂贵医院」。
对于三款产品来说,和睦家、明德都是昂贵医院,美中宜和是普通私立医院。
02 哪些医院直付?
凡是医疗合作网络范围内的医院,都是可以直付的。
MSH的合作医疗网络非常广泛,中国大陆的协和国际、上海华山、和睦家等都是多年合作关系,与国际医疗机构的合作更为成熟。
「友邦传世无忧(2021)」的直付医院列表,可以关注公众号后,在对话框输入“友邦高端医疗”获取。
04
保费多少钱?
01 首次投保保费
以48岁男性,选择「全球除美国(加拿大)」或「中国大陆及港澳台」计划,不包含昂贵医院为例来对比。
MSH经典和精选更多年龄对应的保费,可以查看以下图片:
02 续保保费
所有医疗险保费都会随着年龄增长而增长。同时还会根据被保险人的理赔次数来确定下一年度的保费涨幅。
「MSH精选」附加门诊责任后,如果上年度理赔不高于3次,保费不会有额外涨幅;如果上年度理赔4-10次,保费按照标准涨幅(2020年标准涨幅是3%);如果上年度赔付10次以上,保费在标准涨幅基础上+10% 。
「MSH经典」,如果没有理赔,续保时享受无理赔折扣优惠:最近一个保险年度没有理赔,续保保费0%涨幅;最近连续二个保险年度没有理赔,续保享受5%折扣;最近连续三个保险年度没有理赔,续保享受10%折扣;最近连续四个保险年度以上没有理赔,续保享受15%折扣。
总结
「友邦传世无忧(2021)」住院保障方面限制项目较多,800万保额在高端医疗险中偏低,医院覆盖数量偏少。
「MSH经典」保障额度1000万-1600万,有先天性疾病和既往症保障,有「中国大陆及港澳台」计划;没有理赔续保保费可享受保费折扣。同档计划保费也高于「MSH精选」和「友邦传世无忧(2021)」,适合保费预算充裕、希望享受更好保障责任的中高净值人群。
「MSH精选」保障额度高于「友邦传世无忧(2021)」,可以选择「中国大陆及港澳台」计划,有先天性疾病保障,同档计划保费低于「友邦传世无忧(2021)」和「MSH经典」;缺点是含门诊责任理赔超过10次,下一年度保费会增长10%。
- End -
门诊不排队,住院睡单间,这款高端医疗险很适合给娃买
前几天,同事小米带娃去了趟医院,回来就和我们说:真想咬咬牙,给娃买份高端医疗险。
要知道,上有老下有小,中间有房贷的小米,可是部门公认的省钱达人,平常买桶油都得去各大平台比价的那种。
但就连她也忍不住想花这笔钱,看来真是被儿科折磨惨了,用她的话说:“每次去都要排半天队,又吵又闹还得哄孩子,真的心烦到爆炸!”
确实,不管白天黑夜,儿科永远是医院里最热闹的科室,有不肯打针哇哇大哭的孩子,有声音外放刷短视频的家长,还有带着病毒细菌的咳嗽喷嚏……
那种环境下,真的超级耗神,更别说还得各种跑腿检查、拿药啥的,难怪有人说:带娃去趟医院,比放假调休连上6天班还累。
所以,很多有条件的朋友,会给娃配上一份高端医疗险,为的就是能带娃去公立医院特需部,或者和睦家这种昂贵私立医院看病,不挤不闹更省心。
那可能有朋友要问了,去特需部、昂贵私立医院看病,和普通部有啥区别?
其实,就像高铁商务座和二等座,飞机商务舱和经济舱的关系一样,特需和公立医院普通部,目的都一样——治病救人,无非是过程体验不同。
普通部注重全民普惠,让大家都看得起病;特需在看病的基础上,大幅提升就医体验,比如:
- 不拥挤:车位是充裕的,候诊厅基本是空旷安静的,专家号、病房啥的,也不用再想着求人插队。
- 诊疗更充分:例如面诊,普通部可能三五分钟看完,想多问也不太方便,特需的话,医生有更多时间,可以详细的把孩子的病因、照护细节等告诉我们。
- 硬件好:病房是带沙发独卫的大单间,不用和陌生病友共处一室,安静、隐私,更舒心,也更有利于恢复。
当然,说再多,不如下面两张图片对比来得直观:
可以说,如果有特需,带娃看病这种事,大人小孩都能少遭很多没必要的罪。
要说缺点的话,可能也只有一个——贵!同样的病,去这些地方治,最后的花销,可能是公立医院普通部的3~5倍,甚至更多。
而且这些费用,基本刷不了医保,要么自费,要么靠商业中高端医疗险。
像电视剧里那些富豪,去医院看病,只要亮下黑卡,再签个名啥的,就是用的高端医疗险。
不过这种保险虽然听起来很贵,但普通人也并不是遥不可及,起码只给娃买的话,压力也没想象中那么大。
比如这款很适合孩子的高端医疗险——新燕宝2024。
如果孩子经常要往医院跑,而你所在的城市,医疗资源又比较拥挤,那可能这款产品就比较适合你,花点钱,能省很多事。
下面分别从保障、能用的医院、优缺点啥的,给大家介绍下,先看保障。
看起来有点复杂,咱们稍微整理一下:
首先,它有3种大的版本可选,分别是基础版,附加Kelly升级包版本,附加Birkin升级包版本。
这3种版本,从左到右,保障越来越好,比如:
- 基础版:住院有5千免赔额,公立医院特需部、国际部只能报80%;门诊只有前4次能100%报销。
- 加Kelly包之后:住院0免赔,公立医院特需部、国际部也能100%报销,门诊前8次都能100%报销。
- 加Birkin包之后:在第二个版本的基础上,住院保额再大幅提升,门诊前12次都能100%报销。
每种版本下,又分别有几个不同的计划,它们主要是保额和价格上的区别,相对比较简单,就不过多介绍。
另外,它还有许多可选责任,能拓展体检、疫苗、牙科、生长激素等保障,不过这些都是锦上添花,更适合预算非常充足的朋友。
对大多数朋友来说,有住院和门诊保障,基本就够用了,但上面3种版本和计划,我们要怎么选?
其实,你可以根据想去的医院来看。
新燕宝高端医疗网络很广,像国内知名的三甲公立医院,协和、瑞金;或者高端私立医院,新世纪、和睦家等等,都与它有合作。
这主要得益于它背后的“中间带”,这家公司大家或许没听过,但它其实是国内高端医疗险市场里的超级大佬。
和万欣和(MSH)一样,它也是各大保险公司医疗险的服务提供商,能对接全球顶级的医疗机构,同时也能提供各种优质的增值服务。
如果你想带娃去公立医院特需部,那这款产品,除了北京平谷、密云、怀柔3个地区的医院之外,大陆其他地区的所有公立医院特需部、国际部都能用。
但注意,如果你选择了基础版,这些公立医院特需部、国际部只能报销80%费用,其他两个升级包则可以100%报销。
如果想带娃去和睦家这种私立昂贵医院,不同计划、地区便会有差异,我们整理了北上广深四个城市的可用医院,如下:
(上下滑动查看,红色字体代表住院也可用)
表格内容有限,如果你不在以上城市,也可以点击这里【】,让专业规划师帮忙查询可用医院。
深圳、上海的朋友,如果更看重门诊保障,选择基础版本的计划一就很好,能去4次和睦家,最低3999元就能给娃买上,性价比非常高。
但它门诊年度限额只有5万,考虑到特需挂个号都要几百上千,这额度可能不太够用;而且基础版只有去私立等指定医院才能100%报销,去公立医院特需部、国际部,基本只能报80%。
部分公立医院,如上海市儿童医院特诊部,即使买的基础版计划一,也支持100%报销。
如果想要保障更全,可以选加Kelly包的计划一,6999~8999元,门诊保额增加到10万,次数增加到8次,还可以去不限门诊次数的中间带医疗机构。
中间带医疗机构,包括表中的:中间带医疗·深圳旗舰店,中间带医疗·上海百诺/宜汇门诊部等。
而且去公立医院特需部、国际部之类的看病也都能100%报销了,医院选择面广很多。
北京、广州的朋友,如果想去和睦家,可以考虑选加Kelly包的计划二,门诊、住院保障都很全面,综合来看很划算。
除了保障灵活、能享受特需医疗外,新燕宝2024还有很多优点,比如:
- 私立医院看病直付:不需要整理发票,预支费用之类的,看完对下账单签个字就行了,特别方便。
- 等待期短:只有疾病住院有30天等待期,门诊或者意外导致的伤害都没有等待期,也就是说买完就可以去门诊看病。
- 能保既往症:可以报销如实告知且核保后约定能保的既往症,虽然额度不高,只有2000-1万,但对生过病的小朋友来说,还是很友好。
而且和很多中高端医疗险不同,这款产品可以单独给孩子买,不需要大人捆绑买,更方便,也更人性化。
另外,中间带提供的高端医疗服务也是非常能加分的,它能让孩子享受到国内最为顶尖的医疗资源,比如:
普通人万一遇到大病、罕见病,想挂专家号,排队排上个把月都很常见,但新燕宝2024最快能当天安排就医,一般一周内就能完成就诊。
约的医生,也都是北京、长三角、广深地区的百强、重点医院,层层筛选出来的金牌认证医生,都是在各自领域颇有建树的专家。
对于大病,它还能提供二次诊疗服务,能让权威专家给出更好的治疗手段,也能避免误诊等情况。
真实案例:小A患胃癌,医生给出切除部分胃体的建议,但通过高端医疗险的二次诊疗,专家给出了保留全胃,且效果更好的先进治疗方案,最大程度减少了手术对以后生活的影响。
这也是为什么高端医疗险称得上高端的原因:更先进的医疗方案、更通畅的医疗渠道、更舒适的医疗体验,这些才是真正稀缺的医疗资源。
当然,世上没有完美的产品,新燕宝2024也一样,如果你想给娃买,要注意这些问题:
- 医生、律师买不了:如果夫妻双方都是这两种职业,就不能给娃买。
- 部分疾病有限制:如果想给娃做腺样体切除术以及扁桃体切除术,只能在公立医院普通部和部分指定医院做,要注意就医限制。
- 部分医院有限制:指定的私立医院里,一些医院可能有费用限制,就医前要注意看清楚。
另外,有些医疗费用,在看病前需要先联系保险公司获取预先授权,比如住院治疗、购买或使用一次性耐用医疗设备等。
而且和绝大多数高端医疗险一样,这款也不能保证续保,但也不用太过担心,新燕宝是知名IP,出道5年,续保一直都很稳定。
如果实在不放心,也可以加一两百块,补充一份保20年的百万医疗险,作兜底选择。
这些年,大家都在说“消费降级”,但和孩子相关的东西,大家都舍不得降,相反,还总是希望能给孩子最好的。
像今天说的高端医疗险,本质上就是给孩子更好的医疗资源,万一孩子生病了,我们不用担心挂不上号、等不到病床,不用担心找不到好的医院、医生……
作为监护人,我们也可以省去很多麻烦事,如果孩子常常得往医院跑,预算够的话,买上一份高端医疗险确实很实用。
但这种保险比常见的百万医疗险复杂很多,如果你想了解更多,也可以文末扫码,咨询专业规划师。
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