健康人会猝死吗、身体健康会猝死吗

近年来明星、医生、警察等“高危行业”猝死事件频发，尤其是近期年仅35岁的台湾当红明星高以翔在录制节目时突发猝死的事件，引起了全社会对猝死的关注。这些不幸事件发生在貌似健康人的身上，究其原因过劳或成最主要的原因，长时间、高强度的工作，夜间睡眠少、生活不规律等因素成为导致猝死的罪魁祸首。

有关猝死的医学常识

猝死（Sudden death，SD）是人类的最严重的疾病。世界卫生组织（WHO）的猝死定义：“平素身体健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短时间内，因自然疾病而突然死亡即为猝死。”

猝死一般分为心源性猝死和非心源性猝死两种类型。心源性猝死最为多见，中国心源性猝死总人数每年高达54.4万例，居全球之首。

心源性猝死多发生于起病后1小时以内，有的甚至仅数分钟，主要与冠心病急性心肌梗死及严重心律失常有关。冠心病可以隐匿存在，有些人可能无心绞痛及其他心脏症状，但也会发生猝死。不少所谓 “健康者” 猝死，即是这种情况。

其他的情况如如心肌炎、高血压性心脏病等器质性心脏病，或心肌离子通道缺陷性的非器质性心脏病也会造成心源性猝死。

生心源性猝死？

1. 生活方式不健康的人：心源性猝死多与不健康的生活方式有关，如吸烟，连续的熬夜加班，遇事容易激动发脾气，久坐缺乏锻炼等。

2. 有家族史的人：家族中有中青年就得冠心病心肌梗死或因心脏原因猝死的。

3. 有慢性疾病的人：如高血脂、高血压、糖尿病等的人群。

心源性猝死来临前的先兆：

1. 近期出现或加重的胸闷：如果近期突然出现活动后胸闷，休息后可缓解，有可能患了冠心病。如果以前就有活动后胸闷，近期发作频繁或休息也有发作，说明以前稳定的斑块随时可能破损，导致急性心梗的发生。

2. 晕厥：也即短暂的意识丧失，它是猝死的重要前兆，晕厥有时持续几秒钟后能自行恢复，如果不能恢复，便会造成猝死。出现不明原因的晕厥，应非常警惕，尽快查明原因

3. 心慌：不定期出现的心率加快通常是快速性心律失常，如果是频繁发作需要警惕室性心律失常，这种心律失常有发展为室颤导致猝死的风险。

4. 心跳过缓：心脏的跳动是由特定的起搏细胞发起的，起搏细胞功能变差，就会导致心脏跳动速率减慢，严重时会引发心脏停搏。心率小于50次，血压变低，容易出现长时间的心脏停搏，导致猝死。

5. 不明原因的疲乏：出现不明原因的疲劳、乏力，或伴有胸闷，应警惕猝死的发生，这种情况也可能是由于心肌炎或心肌病造成的。心肌炎于感冒1~2周后出现疲乏、胸闷、乏力等症状，在年轻人中比较多见，严重时可以出现急性心力衰竭及猝死。

人人应知

1. 积极减重：对于肥胖的人群来说，肥胖也是导致猝死的因素之一，肥胖会使心脏负荷加重，尤其对于冠心病患者尤为不利，容易导致猝死，故肥胖者应限制饮食总热量摄入，并适当锻炼，维持体重指数18.5至24.5。

2. 适度运动：运动可以强健体魄，每天坚持30分钟的运动量可以有效降低心脏病、中风、猝死等风险。但锻炼要适度，身体的锻炼要量力而行，不要过于疲劳，持续时间过长。

3. 积极：吸烟是导致心血管疾病发生的重要的危险因素之一，经常吸烟的人患上多种慢性疾病的风险比常人高，发生猝死的概率也远远高于正常人，另外中含有毒性物质还可引发心脏的冠状动脉收缩和痉挛，可诱发冠心病急性发作。因此，积极可以有效地预防猝死事件的发生。

4. 慢性病患者，需药物治疗：糖尿病、高血压、高血脂都是诱发猝死的因素之一，由于“三高症”的长期影响，会加重心脏负荷，很容易造成冠心病猝死。因此对于“三高症”患者一定要随时监控和积极的药物治疗，预防猝死的发生。

5. 健康饮食：不良的饮食习惯也是心血管疾病的危险因素之一，提倡低盐低脂饮食，按时进餐，避免暴饮暴食。平日多吃蔬菜水果及粗纤维的食物，保持大便通畅。

6. 调整心理及生活节奏：保持稳定的情绪，乐观的生活态度，勿大悲大喜；调整好自己的生活节奏，劳累时适当放慢脚步，劳逸结合，避免过劳，保持良好的生活工作节奏。

对于有冠心病的病人，必须随身携带硝酸甘油片、速效救心丸等药物，以便在发病之初及时服用，预防猝死的发生。