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10月25日，中央、国务院发布《“健康中国2030”规划纲要》，明确健康中国的战略目标是——

到2020年，建立覆盖城乡居民的中国特色基本医疗卫生制度，健康素养水平持续提高，人人享有基本医疗卫生服务和基本体育健身服务，主要健康指标居于中高收入国家之列。

到2030年，促进全民健康的制度体系更加完善，健康服务质量和健康保障水平不断提高，健康产业繁荣发展，基本实现健康公平，主要健康指标进入高收入国家行列。

到2050年，建成与社会主义现代化国家相适应的健康国家。

《纲要》设立了10余项健康中国建设主要指标。到2030年，人均预期寿命达到79岁，经常参加体育锻炼人数达到5.3亿人；主要健康危险因素得到有效控制；健康服务能力得到大幅提升，重大慢病过早死亡率比2015年降低30%，个人卫生支出占卫生总费用的比例达到25%左右；地级及以上城市空气质量持续改善；健康产业规模显著扩大，健康服务业总规模达到16万亿元。

《纲要》从五大方面阐述了健康中国2030的战略任务——

普及健康生活

要加强健康教育，提高健康素养，引导群众形成合理膳食、适量运动、限酒、心理平衡的健康生活方式；广泛开展全民健身运动，提高全民身体素质，到2030年，基本建成县乡村三级公共体育设施网络，人均体育场地面积不低于2.3平方米，同时加强体医融合和非医疗健康干预。

优化健康服务

要强化覆盖全民均等化的公共卫生服务，防治慢性病、传染病等重大疾病，2030年，实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理，总体癌症5年生存率提高15%。不断完善生育政策；推进基本公共卫生服务均等化，提供优质高效的整合型医疗服务。到2030年，15分钟基本医疗卫生服务圈基本形成，每千常住人口注册护士数达到4.7人；加强妇幼、老年、残疾等重点人群健康服务；促进中医药发展。

完善健康保障

要健全医疗保障体系，推进医保管理和支付方式改革，积极发展商业健康保险；完善药品供应保障体系，巩固完善国家基本药物制度，推进特殊人群基本药物保障。

建设健康环境

要广泛开展爱国卫生运动，推进健康城市建设；加强影响健康的环境治理，建立健全环境与健康监测、调查和风险评估制度；保障食品药品安全。

发展健康产业

要优化多元办医格局，加快健康养老服务，支持发展健康医疗旅游多样化健康服务新业态，引导发展专业的医学检验中心、医疗影像中心、病理诊断中心和血液透析中心等，促进医药产业发展。到2030年，高端医疗设备市场国产化率大幅提高，实现医药工业中高速发展和向中高端迈进，跨入世界制药强国行列。

《纲要》提出，将健康融入所有政策，全面建立健康影响评价评估制度。加强健康人力资源建设，改革医学教育制度，加快建成适应行业特点的院校教育、毕业后教育、继续教育三阶段有机衔接的医学人才培养培训体系。全面推行聘用制，积极探索医师自由执业、医师个体与医疗机构签约服务或组建医生集团。

根据《纲要》，各地区各部门要将健康中国建设纳入重要议事日程，健全领导体制和工作机制，将健康中国建设列入经济社会发展规划，将主要健康指标纳入各级党委和政府考核指标，完善考核机制和问责制度，做好相关任务的实施落实工作。

让健康中国从理想走进现实

本报评论员

“健康中国2030”规划纲出台了！今后15年，向健康中国迈进的宏伟蓝图和行动纲领已经绘制。当务之急，便是紧抓国民健康，坚持健康优先、改革创新、科学发展、公平公正，为实现中华民族的伟大复兴和推进人类文明进步作出更大贡献。

将健康融入所有政策，把健康放在优先发展的战略地位，表达的是党和国家对人民健康的高度重视。此前，大家对健康中国的认识，更多停留在概念上，更多是展望和期待。这次，“健康中国2030”规划纲要明确了推进健康中国建设的着力点，高屋建瓴地给出了战略重点、主要任务及保障措施。这些具体指标将成为各地党委政府今后的工作抓手。

一直以来，各国都把发展健康事业作为可持续发展的重要因子。当前，我国居民健康仍面临严峻挑战，卫生与健康相关社会问题仍比较突出。卫生资源不均衡，过度集中在大城市和大医院；社区发展乏力，人才短缺，服务能力不强；医疗保障体系覆盖面有限，保障水平低……不难发现，健康中国从理想走进现实，还有很多“硬骨头”要啃。而制定“健康中国2030”规划纲要，是解决我国当前和长远健康问题的必然要求。

有了国家规划，还要有公民行动，需要全民共建共享。随着国民生活水平的提高以及人口老龄化的到来，人们对就医、健身、养老、环保等与健康相关的需求越来越多，其参与意识也不断增强。“健康中国2030”规划纲要指明了努力的方向，相关部门和地方政府有没有决心和毅力，能不能积极作为，大家拭目以待；老百姓的认同与支持也同样重要，要积极配合相关部门，为健康中国建设添砖加瓦。

国家从战略高度把健康中国的架构搭起来了，如何立足我国全面建成小康社会决胜阶段的现实，立足各地民情民意进行丰富和补充，让它有血有肉地丰满起来，就是各职能部门以及地方政府应尽之责。当健康融入所有政策后，就要求各级党委和政府增强责任感和紧迫感，坚持问题导向，抓紧补齐短板。同时，丰富健康中国的内涵和外延，还需借鉴国内外相关经验，动员社会组织参与，突破政府与社会各部门之间的藩篱。坚持以人为本，把保障公民的健康权益作为卫生计生等相关法治建设的出发点和立足点。

可以说，“健康中国2030”规划纲要囊括各行各业，无论领跑者还是追赶者，谁都有自己的园地。由于我国经济发展不平衡，卫生与健康事业也存在着城市与乡村、东部与中西部的发展不平衡现象。有些指标在发达地区已经实现，中西部地区则还需奋力追赶。所以对于健康中国的实现路径，近期目标和长远规划，要让老百姓心里有预期，眼里有目标，让他们知晓、参与和监督。除了积极引导他们参与健康中国建设，医疗界、教育界、媒体界等还应创造条件提高其健康素养和能力，让他们在健康中国建设过程中更好地发挥主观能动性。

健康，不仅是一个个个体的幸福根基，还能以点带面升华为国家实力。实现全民的健康福祉，除了体制机制创新，更重要是让卫生、环境、信息和技术等诸多资源合理调度，实现物尽其用。这显然非一日之功，需要在15年内一层层规划、一步步实现。这个过程就是健康中国从理想走进现实的过程。大家齐心发力，方能人人享有健康和幸福。

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