女人更年期需激素药物干预吗?正确干预保生活质量
更年期不能一忍再忍
“更年期忍一忍,熬一熬就过去了,还要看医生?”51岁的马女士抱着这样的想法,走进了西北妇女儿童医院妇科。她认为,就算身体有些小状况,比如莫名出汗、皮肤变粗糙了,脸上长皱纹了,这都是正常的变老现象,没必要大惊小怪的。
西北妇女儿童医院妇四科主治医师吴京介绍,临床上类似马女士这样的患者很多,女性的性腺卵巢寿命与人体的寿命并不是同步的,其内与生俱来的卵泡经过几十年的损耗,平均至50岁基本耗竭。此时,由卵泡分泌的雌孕激素自然都降至较低水平,不能引起子宫内膜的增殖,故临床上表现为绝经。一般进入更年期的妇女,因为卵巢功能的衰退,女性激素水平的下降,造成皮肤弹性下降、干燥、皱纹、色泽暗淡;体型也会因为脂肪分布而明显改变,腰粗了,小肚子大了;加上各种植物神经紊乱引起的各种精神征状:失眠、焦虑、盗汗……这个时候,通过医生的合理检查、评估、疏导,再予以适当的药物干预治疗,可明显缓解症状,大大提高生活质量。
绝经可采取规范激素干预
随着更年期的来临,雌激素出现波动性下降继而呈持续性低水平,从而出现多系统症状,如月经紊乱,血管舒缩症状,如潮热、出汗,神经精神症状,严重影响女性的生活质量。
“更重要的是,雌激素在维持女性生殖系统健康的同时,还默默地在全身其他多个领域奉献着,这是不为大家所知的。”吴京医生介绍。绝经后随着长期低水平雌激素的影响,会出现骨质疏松、动脉粥样硬化、冠心病、脑血管疾病、老年痴呆症等,这些疾患将严重影响女性的健康寿命,其中心脑血管疾病已成为老年女性的死亡病因之首。
据2011年及2013年国际绝经学会均提出,绝经激素治疗是维持绝经期和绝经后妇女健康总体策略的一部分,对治疗更年期综合征最有效,如潮热、出汗及泌尿生殖道萎缩,同时也是预防和治疗绝经后骨质疏松的首选方案。由此可见,雌激素是女性的保护伞。
吴京强调,绝经激素治疗即是在体内雌激素降低之时,及时地补充外源性的天然激素,使身体各系统具有雌激素受体的器官继续维持在良好的状态,既缓解了更年期征状,又延缓了相关器官的衰老,极大提高了女性的健康寿命。只要在专业医生的指导下规范用药,才能获益最大化、风险最小化。