济南各肿瘤医院一床难求 青年胃癌患者30年翻一番
“90后”女演员徐婷因淋巴癌医治无效离世的消息让人唏嘘,她生前感慨“别以为年轻就消耗自己的生命”。据统计,在我国每分钟有八人新发癌症,其中五人因癌去世,肿瘤的发病年龄正在逐渐提前。以胃癌为例,近五年来19岁至35岁青年人的发病率比30年前翻了一番。专家表示,癌症患者趋于年轻,与社会压力增大和环境恶化不无关系。
六人间加到九张床走廊里都住满病人
9月11日10时,在山东大学齐鲁医院肿瘤治疗中心,65岁的老杨正在打点滴,妻子陪床在侧。早在去年9月份,老杨被查出来鼻子上长了恶性肿瘤,后来还往脑部转移,一度压迫得眼睛看不清楚。
尽管老杨所在的三病区有五十多张病床,但病房里早已住满了人,他只好在走廊加的病床上住了下来。齐鲁医院肿瘤治疗中心共有十层,其中七层是病区,每层都有四五十张病床。其余病区也如三病区一样,走廊上摆满了加置的病床,少则五六张,多则十几张。
“去年还能在病房里住下,今年只能住加床了,这次陪他来复查,已经住院治疗五天了。”老杨的妻子感叹道,现在得癌症的人实在太多了。不光齐鲁医院,济南各大三甲医院的肿瘤科,每年接诊的癌症患者都在不断增加。
“2015年仅住院的癌症患者就至少有一万人次,这个数今年还会增加。”山东省肿瘤医院肿瘤内科主任郭其森说,这还不包括外科和化疗的统计。
在山东省千佛山医院,由于患者人数逐年增多,肿瘤科的病床数也在随之增加。“最初的十几张病床,现在要加到约200张。”该院肿瘤化疗科副主任医师梁婧说,化疗科一共有40张病床,每月出院约100人次,加床是常有的事。
有时加床也不一定能住得下。“六人间的病房加到了九张床,走廊里还能加十张,病人也不一定都能住得下。”梁婧说,通常一些外地病人需要在宾馆住着等病床,好在化疗周转得比较快,不需要等待太长时间。
这仅是庞大的癌症患者的一个缩影。全国肿瘤防治研究办公室主任陈万青教授曾公开发表《2015年中国癌症统计》,去年全国癌症新发病例429 . 2万,相当于平均每分钟新发八例癌症。其中有281 . 4万癌症死亡病例,相当于平均每分钟五人死于癌症。
癌症患病率在上升患癌年龄却在走低
具体到山东省,癌症数据同样沉重,早在2012年,恶性肿瘤就已成为我省居民健康的头号杀手。根据山东省疾控中心发布的2012年居民死因监测结果显示,恶性肿瘤位于山东省居民死因首位,占总量的25 . 2%。
据陈万青教授预计,未来10年,中国的癌症发病率与死亡率仍将继续攀升。预计到2020年,中国每年患癌总数将达660万。与此同时,省城不少肿瘤科医生也明显感觉到,我省癌症患病率在逐年上升,同时患癌年龄却在逐渐走低。
在今年4月份的山东省肿瘤防治宣传周活动中,一个20岁的小伙子在义诊时被确诊为肺癌,不抽烟不喝酒的他对这个结果难以接受。与刚刚病逝的女演员徐婷一样,“90后”癌症患者在省城也不少见。
老杨发现,她所在的病区,前几天刚有一个20岁左右的姑娘出院,去年住院时还有个15岁的男孩,是鼻癌。“有一些肿瘤多见于年轻患者,前段时间连续接诊了三个卵巢癌患者,都是二十三四岁,刚结婚还没生 ^ 育就患癌了。”
从某医院的体检中心数据来看,中青年的胃癌发病率增加迅速。近五年来,19岁至35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。青年人所患的胃癌,其恶性程度相对于中老年患者往往更为突出。胃癌位于我国全部恶性肿瘤死亡排行榜的第三位。
肺癌位居我国恶性肿瘤死亡排行榜的第一位。郭其森近年来也在临床中关注过肺癌患者年轻化的趋势。他接诊过的最年轻的肺癌患者,是一个18岁的小伙子。“前几年肺癌高发人群多集中在45岁以上,近年来30岁到40岁之间的患者较以往增加不少。”他说,就肺癌来说,有研究表明,遗传易感基因在肺癌发生中的作用不大,大气污染等环境因素和吸烟等个人生活方式,是关键的致病因素。
超三成癌症早发现可治愈
郭其森说,无论是主动的还是被动的吸烟,对肺部的危害都很大。雾霾天气中的PM2 . 5会进入肺部永久停留在肺泡中,导致肺泡突变,对肺部造成伤害。此外,化学污染如装修产生的甲醛也是肺癌致病因素之一,女性患有肺癌还与厨房油烟污染有关,长期接触粉尘的矿工也是肺癌的高危人群。
社会压力过大和不良的生活习惯,也是医生谈及致癌因素时最常提及的,尤其是连续熬夜生活作息不规律。尽管很多人“谈癌色变”,其实患癌并不意味着死亡。从中国癌症大数据来看,约60%的癌症死亡可以通过减少可控危险因素暴露来预防。
“例如,控制慢性感染可减少29%的癌症死亡,主要是胃癌、肝癌和宫颈癌,控制吸烟可以减少23%-25%的癌症相关死亡。”陈万青在文中指出。遗憾的是,由于早预防早治疗的观念仍未得到全面普及,“国内一半以上的癌症患者发现时就是中晚期,而到肿瘤医院的患者,更是六七成已到中晚期。”中国工程院院士、山东省肿瘤医院院长于金明曾感叹。
平时没有查体,等出现征兆时再去检查便是恶性肿瘤,老杨的鼻癌来得并非没有预兆。他去年经常流鼻血,多时一天流两三次,曾连着流了两个月。一向自认为身体不错的他,听说是癌症后难以接受。
山东省医学科学院附属医院副院长盛立军说,超三成的癌症若早发现其实是可治愈的。像45岁以上的吸烟人群、乙肝人群和胃炎、胃息肉患者等,应该分别预防肺癌、肝癌和胃癌。
“早期的宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌,治愈率能到90%以上。中晚期的治愈率尽管低一些,但五年生存率也能达50%。”山东省抗癌协会常务副理事长、山东省肿瘤医院副院长盛修贵提醒,35岁以上的女士应该每年查一次体,只需花费三四百元做一个细胞学分析、查一次病毒就可以了。