以动养健，从亚健康走向健康

互联网新思维正在改变人们的思维，在这样一种新型社会关系和医患关系下，我们如何才能更好地维护自己的健康呢?简单的信条还是：健康掌握在你的手中。唯有运动，才能改变你不健康的生活方式，才能使你从亚健康走向健康，才可能使你摆脱各种商业信息的干扰。其实，有很多亚健康状态，甚至疾病，是不用服药的，完全是可以通过“以动去药”“以动减药”。我有这么一种经历，不能说是研究论文，但很值得与大家一起分享：

按职业，我属于高级白领阶层;按遗传发病学，我是高血压病、心脑血管病的易感人群;从环境学看，我与大家都是处于一个不可避免的自然环境和社会环境中。在47岁的时候，发现高血压，一位研究抽烟的专家告诉我：“廖院长，你最好还是戒烟少盐，多运动。”那时候，我是“笃信者”，毕竟我有病理知识基础。也是从那个时候，我开始戒烟和运动。运动是为了防止戒烟引起发胖，发胖会引起很多疾病，尤其是心脑血管疾病。一直坚持12年的游泳，加每天服降压药，基本控制了高血压的发展。在这12年里，通过游泳，我也基本“顺利”度过五十肩的痛苦。网友说：“我不信你没有服过药!”我坚定地说：“没有。”我曾备过一些日本“贴”，也买了一些台湾“膏”，但基本没有用，硬是这样通过游泳“自然”度过了。网友说：“你一定不严重。”我说：“我试过抬不起手，夜间痛醒，几乎所有的关节都痛过，但血生化指标却是‘正常’的，糖、尿酸、胆固醇都不高。”回顾我的父亲，这个年纪几乎所有都“高”了。

目前，我们的医改目标与人们的健康意识水平仍有一大段距离，政策制定者的眼光与政策的落脚点总在医院如何建设，甚至如何扩张，没有去研究如何使到医院看病的人越来越少;而民众的观念仍然集中在治疗上。当前针对医疗费用失控的改革——试图通过压缩医疗支出和药品支出来实现，这无疑是一个末端管理，也就是疾病的预防与治疗这对矛盾的次要方面，是典型的“头痛医头脚痛医脚”的“产品对策”，不是“战略管理”，更与现代医学的本质相悖。如果不认真地调整我们战略，或许我们会陷入非常尴尬的局面。

大家知道，“以药养医”有很多弊病，使医患矛盾日益突出，更使医生的医疗行为扭曲。大家也明白，政府不知道从何处着手增加医疗投入来满足民众日益增长的需求，也渐渐忘却“发展体育运动，增强人民体质”战略的核心意义，当然也就不会去研究用最基本、最经济的手段或方法去解决看似很精深的医疗问题。

当前，大健康的概念热到沸点，似乎任何资本都在争先恐后地瓜分这块蛋糕。他们看到了人们对健康的期望值不断见长，同时又不断有新技术、新产品、新的生活方式面世。这些，我都不反对，因为社会上不同的人群有不同的需求——“懒汉”不少，他们都喜欢“不劳而获”的健康方式——通过“买卖”获得健康。

但是，请大家不要忘却——“健康掌握在你的手中”，这是一句极富有哲理的养生名言。“健康掌握在你手中”，无非就是主动与被动地处理你的健康问题，选择适合你自己的养生方式。随着文化素养的提升和经济水平的提高，人们对健康的要求也上了一个层级，突出表现在主动从各种渠道获取健康知识的能力增强，运用这些信息管理、维护和促进自身健康的能力也不断提升。其实，健康知识的获取与提升就是我们通常所说的健康素养。然而，人们对健康的理解与处理方式确实有着非常大的差异。对医生(医学)既有“怀疑者”，也有“笃信者”，而且“损失厌恶”和盲目迷信的现象不断给医生和患者自己带来极大挑战。“损失厌恶”，就是患者不愿意为看起来比较小的未来收益去冒险，比如说降低胆固醇的他汀类药物，它的主要副作用就是引起肌肉疼痛或肝损害等，在这种情况下如何抉择呢?盲目迷信，也就是听信广告，尤其是效仿名人广告和身边的人。类似的情况，在信息爆炸的时代里，人们很容易获得。可是，信息越是容易获得，“损失厌恶”、盲目迷信的作用就越大。廖新波(广东省卫计委巡视员 网名：医生哥波子)