吃阿司匹林防血栓却肠胃出血 阿司匹林有6大副作用

阿司匹林能常吃吗？最好要少服用！一位老人常吃阿司匹林防血栓结果导致肠胃出血，肠胃出血是阿司匹林的一个副作用，那么阿司匹林还有哪些副作用？

近日，家住在沙河口区李家街道锦霞社区的张大爷好长时间也没来社区活动了，社区网格员上门一问原来张大爷住院了。可身体一向不错的张大爷怎么突然得病了？原来竟然是张大爷的“秘方“惹的祸。

张大爷平时经常去社区活动室打牌娱乐，精神状态也一直不错。一直这么健朗的张大爷可是有个“秘方“呢。原来，注重保健养生的他，除了日常服用老年人常用的保健品之外，还天天都吃一片阿司匹林。为什么服用阿司匹林？张大爷说，阿司匹林是经过研究的，可以防止血凝，预防脑血栓。所以，不知从什么时候开始张大爷和老伴每天都要吃一片。张大爷是害怕自己得血栓，身边常常有老年人突发脑血栓、脑出血，这让张大爷更坚定了每天服药预防疾病的决心。而张大爷的老伴有风湿病，天天吃这个也确实轻松了不少。

可是，近一段时间里张大爷发现自己总便血，张大爷慌了神，赶紧到医院做了肠镜和胃镜等检查后没有发现异常。后来经过住院细查，罪魁祸首竟然是长期服用的阿司匹林！医生说，肠胃轻微出血就是其中一个副作用。

据医生介绍，阿司匹林确实可以起到防止血凝，预防脑血栓的作用，还可用于治疗感冒、关节痛、风湿病等。小剂量服用可以抑制血小板聚集，但吃得过多容易引起肠胃出血，因此老人尽量少服用。推荐阅读：网传阿司匹林致癌 到底是致癌还是治癌

　　警惕阿司匹林6大副作用

　　1、过敏反应

特异体质者服用此药后可引起皮疹、血管神经性水肿及哮喘等过敏反应，其发生率约为20%，多见于中年人或鼻炎、鼻息肉患者。哮喘大多严重而持久，这是因为阿司匹林抑制了环氧化酶之后，堆积的花生四烯酸经另一途径生成了大量的过敏介质所造成的，可伴有荨麻疹或喉头水肿，用皮质激素有效，但常规抗过敏药肾上腺素的疗效不佳。这种现象的具体机制还不十分清楚。可能这些人对阿司匹林具有特异的药理反应。

　　2、胃黏膜损伤

阿司匹林可引起胃黏膜糜烂、出血及溃疡等。多数患者服中等剂量阿司匹林数天，即见大便隐血试验阳性；长期服用本药者溃疡病发率高。笔者曾遇1例患者因高热口服阿司匹林0.6g/次，每日2次，3日后呕血500ml。除药物的酸性直接致胃黏膜损伤外，注射用药亦可发生。阿司匹林能透过胃黏膜上皮脂蛋白膜层，破坏脂蛋白膜的保护作用，于是胃酸就可逆地弥散到组织中损伤细胞，致毛细血管破损而出血。近来发现前列腺素对于维护胃黏膜具有一定的作用，而阿司匹林已证明能阻止前列腺素的合成，使胃黏膜上皮脱落增加并超过更新速度，加重溃疡的程度，使胃黏液减少。为此，应用阿司匹林时最好饭后服用或与抗酸药同服，溃疡病患者应慎用或不用。因此，增强胃黏膜屏障功能的药物，如米索前列醇等，对阿司匹林等非甾体抗炎药引起的消化性溃疡有特效。

　　3、肝损害

阿司匹林所致的肝损害，在国内报道较少，有资料表明：当血清阿司匹林浓度下降后，转氨酶也恢复正常。药物引起肝损害可能与肝细胞中毒或过敏反应有关。

　　4、出血、溶血、造血功能障碍

阿司匹林有扩张冠状动脉和脑血管作用，未能抑制凝血酶原在肝脏合成，能抑制环氧酶的活性和减少凝栓质A2的形成，阻止血小板聚集，使其不易放出凝血因子，具有一定的抗凝血作用。为此，有消化道出血或溃疡病者，在临床上有出血倾向或者近期有脑出血病史者不宜服用本药。孕妇服用阿司匹林，在早产儿中常出现脑损害如脑出血等，因此，孕妇在分娩前2～3个月应停用该品。阿司匹林可引起造血功能障碍。笔者曾见1例服用该品引起急性造血功能停滞患者，服用该品4h后全身发痒，7h后鼻衄、牙龈出血不止，伴全身紫癜，骨髓象示红细胞系明显受抑，经对症治疗，10天后骨髓象恢复正常。阿司匹林偶可引起溶血。

　　5、肾损害

临床观察和动物实验证明，长期使用阿司匹林可发生间质性肾炎、肾乳头坏死、肾功能减退。长期大量服用该品可致氧化磷酸化解耦联，钾从肾小管细胞外逸，导致缺钾、尿中尿酸排出过高，较大损害是下段尿中可出现蛋白、细胞、管型等。

　　6、神经精神症状

用抗风湿剂量时，在治疗开始的3～4天，有时出现所谓水杨酸反应，症状为头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退，用药量过大时，可出现精神错乱、惊厥甚至昏迷等。

（责任编辑：苏娇蓉）