每天患者近400人，大部分是发烧！杭州一医院儿科提醒：退烧药不能这样吃
“日均每天有300—400例左右，其中大部分是发烧患儿，有出生25天的婴儿，也有中学生。”最近，市一医院儿科迎来门诊量高峰，儿科主任蒋春明说，从发热门诊的接诊情况来看，儿童确诊新冠病毒后，总体的症状属于中偏轻。
这两天，大部分孩子已经切换到居家+网课模式。特殊时期，孩子在家发烧该如何处理、照顾？怎样安全用药？什么“昏招”千万不能做？今天，儿科医生蒋春明给家长们支招，一次性说清楚！
(资料图片仅供参考)
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“阳了”以后孩子将经历什么？
前期、中期、后期
蒋春明说，从目前接诊的病例来看，大部分患儿的主要病程在4—5天。病程变化有几个特点：
前期：精神软，咳嗽、咽痛、精神萎靡，体温在37-38℃左右；
中期：体温高，出现消化道症状，如腹泻、呕吐等，胃口差，接下来会出现咳嗽等情况；
后期：症状慢慢消退，精神状况恢复，体温下降，大部分孩子会在一到两周内恢复。
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发烧后要用退烧药吗？
这些情况可以不用
“家长应该根据孩子的年龄，选择不同的处理方法。”蒋春明科普，4个月以下的小婴儿尽量不要用退烧药，更适合物理降温。可以通过控制环境温度，洗温水浴等方式，让婴幼儿的体温快速下降。如果体温过高，则可以通过冰块或冰毛巾放置于额头、颈部、腋窝、腘窝等大血管部位，达到降低体温的目的。
6个月以上的小朋友，体温在38℃以下时，如果精神好，只需要观察体温变化即可。如果发热到精神萎靡时，可以用布洛芬等药物降温。
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孩子发烧时怎么照顾？
千万不要捂汗退烧！
蒋春明表示，还在在发热的不同阶段需要不同照顾。
一般来说，孩子发烧有三个阶段：体温上升期、高烧持续期、体温下降期。
体温上升期时常伴有手脚冰凉、打寒战的情况，这时候可以用热水袋取暖，也可以适当增加衣物直到舒适。
在高热持续期时体温平稳，只需做好四肢保暖。
体温下降时，孩子往往手脚发热，这时可以适当减少衣物，增加散热，如果出汗要及时擦干，换上干爽的衣物。
“总体说来，发烧期间孩子的穿衣盖被要遵循‘怎么舒服怎么来’的原则，千万不要捂汗退烧，会导致严重的后果。”蒋春明提醒。
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如何科学使用退烧药？
无论如何只能给孩子只用一种退烧药
“儿童的退烧药有布洛芬（例如“美林布洛芬混悬液”）和对乙酰氨基酚两种。这两种药安全性能都较好，不用过于担忧。但切记不建议两种反复交替使用，24小时内服用不超过4次，间隔4—6小时使用一次。”蒋春明提醒。
宝宝如果有鼻涕，家长可帮助清洗鼻腔，不用一味选择进口药物。如果咳嗽有痰，可以适当用药，特别小的宝宝在使用“易坦静”等药品时要遵医嘱。特别需要提醒的是，千万不要将成人药物减量后给孩子服用。
蒋春明提醒，目前各医院和药房出售的退热药有数种，让很多家长患上“选择困难症”，但无论如何只能给孩子只用一种退烧药，还应该根据孩子年龄选择退烧药。
4岁女儿发高烧，阳了
记者分享照顾经历
除了儿科医生的专业建议以外，本报记者也分享了这两天4岁女儿成“小阳人”后，照顾她的经历：因为前期准备了很多，药品试剂都齐全。所以打的是有准备的仗......
以下为自述：
下午午睡起来，娃整个人的状态就有点瘟瘟的。温度在37.5-38.5℃之间徘徊。等到吃完晚饭19点左右，体温上到了39℃。赶紧做一个抗原测试，果然中奖了。
娃是整个家里第一个阳性。因为前期准备了很多，药品试剂都齐全。所以打的是有准备的仗。并没有太过担心。
20点。给娃泡澡降温贴了发烧贴，精力有所恢复还有说有笑能跳舞。狂喝水之后，到了21点直接睡觉。温度也降到了38.5℃。入睡也还平稳。
0点一到开始嘟囔，咽口水有点艰难，估计是“刀片株”，回忆了下家里还有棒冰，明天应该会开心一点。醒来带她上个厕所，测一下39.7℃。开始给她擦身子物理降温，耳后，脖子后，后背，腋下。擦的时候手臂上有红疹，估计是有点过敏了。然后吃了5ml美林。期间给她一个冰块，让她开心一下转移注意力。没那么难受。美林起效很快。
0点30。又安稳入睡。房间也一直敞开保证空气流通。
回忆了下应该是周末出去商场采购的时候感染的吧，潜伏了两天才爆发出来。大人们目前都没有任何症状。再观察观察。如果高烧三天不退就准备安排送医。
新冠病毒入侵，身体如何开展保卫战？
一图读懂
小刀剌嗓子、水泥封鼻孔…
最近流行的这些“新冠五大酷刑”
其实都是我们的免疫系统在战斗，具体一图读懂
记者 柴悦颖 钟旭峰 通讯员 李煦
制图 张妍
编辑 杜海锋
杭州日报 诚意出品
