在农村基层，一些扶贫政策“不到户没矛盾，一到户矛盾就来了”，大家争得面红耳赤。基层干部认为，过程透明、严格监督的贫困户“建档立卡”工作可以减少基层矛盾，但要进一步解决“争贫困”的问题，还需进一步完善政策设计，更加科学地评估农民收入水平和家庭状况，使到户扶贫政策程序更严密，并建立监督投诉机制，明确专人进行投诉受理。

　　其次，“到人到户”要真正落地须坚持一个原则：农户致贫原因多样化，扶贫政策也应多样化、有针对性，政府部门之间还应加强政策衔接和协调。

　　例如，据统计，在重庆贫困人口中，约有30%为“因病致贫”，民政、医保等部门现有的大病救助政策，主要对象为城乡低保对象、农村五保户等特困群体。针对贫困户，尚未出台有针对性的大病救助政策。重庆市扶贫办资金计划处处长周松说，根据精准化扶贫要求，相关救助政策应进一步扩大扶持范围，解决贫困群众具体难题。

　　在不少基层干部看来，随着国家扶贫进入新阶段，面对复杂多样的致贫原因，精准化扶贫“绝不仅是扶贫办主任的事情，而是县长、省长的事情”，政府主导、部门合力的工作机制亟待建立，才能真正形成综合施策的扶贫大格局。