深化医改缓解“看病难看病贵”
时间:2014-09-24
作者：newsman
来源:随州日报
2014年是贯彻落实党的十八届三中全会精神、全面深化改革的开局之年，也是深化医药卫生体制改革的关键之年。近日，我省出台 《湖北省深化医药卫生体制改革2014年工作任务》，提出今年将多方面深化医改，进一步缓解“看病难、看病贵”。
近年来，省委、省政府高度重视卫生事业的改革和发展，不断强化政府主体责任，把基本医疗和基本公共卫生服务作为公共产品向全社会提供，为我省卫生事业科学发展奠定了坚实基础。但在取得成绩的同时，我省卫生事业的改革发展还面临许多突出问题，制约着改革的整体推进。省政府办公厅印发《工作任务》，旨在进一步强化各级政府的主体责任，明确相关部门的工作职责及重点任务，以公立医院改革为重点，深入推进医疗、医药、医保三医联动，统筹推进相关改革，在用中国式的办法破解医改这个世界性难题上探索湖北路径。
《工作任务》共提出六个方面38项重点改革任务。一是加快推进公立医院改革。包括扩大公立医院改革试点范围、推进公立医院规划布局调整、改革管理体制、建立科学补偿机制、理顺医疗服务价格、完善县级公立医院药品采购机制、改革人事管理制度、建立适应行业特点的薪酬制度、建立科学评价机制、加强医院管理、探索建立分级诊疗模式、完善中医药事业发展政策和机制等12项重点任务。二是积极推进社会办医。明确了进一步开放医疗服务市场、优化社会办医政策环境、加快推进医师多点执业、推进公立医院改制试点等4项重点任务。三是扎实推进全民医保体系建设。确定了巩固提高基本医保覆盖面和保障水平、深化医保支付方式改革、健全重特大疾病保障制度、推进异地就医结算管理和服务、发展商业健康保险等5项重点任务。四是巩固完善基本药物制度和基层运行新机制。提出了巩固完善国家基本药物制度、建立短缺药品供应保障机制、做好常规低价药品供应保障工作、进一步改革人事分配制度、继续抓好基层医疗卫生服务体系建设、稳定和优化乡村医生队伍等6项重点任务。五是规范药品流通经营行为。强调了规范药品流通经营行为、提升药品流通服务水平和效率、加强药品价格管理等3项重点任务。六是统筹推进相关改革。包括完善公共卫生服务均等化制度、大力推进健康管理、加强卫生信息化建设、建立适应行业特点的人才培养机制、加强医疗卫生全行业管理、加强科技和产业支撑、建立健全考核评估机制、加强组织领导等8项重点任务。
此外，《工作任务》还对以下关键领域的改革提出了明确要求。一是取消药品加成。今年我省将取消公立医院药品加成政策，公立医院取消药品加成后减少的合理收入，将通过调整医疗技术服务价格和增加政府投入，以及医院节约运行成本等方式弥补。各级医疗机构销售基本药物必须达到规定比例(二级医疗机构使用销售基本药物比例达40%-50%，三级医疗机构使用销售基本药物比例达25%-30%)。二是禁止盲目扩张。各级各类医疗机构都要在按照《湖北省卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》统一规划，原则上，每千名常住人口医院床位数达到4张的，不再扩大公立医院规模。严禁举债建设和购置大型医用设备。三是增加医保补助。城镇居民医保和新农合政府补助标准提高到每人每年320元，政府人均新增补助40元，个人缴费同步新增20元。全省城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例分别达到70%和75%以上。今年还将全面落实儿童白血病等22种新农合重大疾病保障工作，政策范围内住院自付医疗费用救助比例将提高到60%。四是试点跨省就医即时结算。将城乡基本医保提高到市级统筹层次，在部分地、市开展跨省异地就医费用结算服务试点，力争12月底前完成试点工作。
【责任编辑：木木】
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