昨天,工作人员在120和999统一急救平台工作间忙碌。本报记者王海欣摄
在年增长15%的急救需求面前,现有的两支急救力量处于超负荷工作状态,呼叫满足率也降至86%左右。为最大限度提高院前急救能力,昨天,“北京120/999院前医疗急救联合指挥调度平台”正式启用,即日起,不论拨打120或者999,患者都可以享受到就近出车的服务。明年底前,城区和郊区的急救出车时间分别缩短至15和20分钟。
■平台亮相
10秒无人接听自动跳转
北京市卫生局表示,本市现有的120、999两个独立的指挥调度系统已不适应城市快速发展和人民群众的需求。一方面在现有供不应求的情况下,双方接到求助后重复出车的情况并不鲜见;另一方面,信息不互通导致一方在无车可派时,孤立无援,延误抢救时机。
为此,本市将在保持两大急救系统运行机制不改变的前提下,通过“统一规划布点、统一指挥平台、统一服务标准、统一城乡体系、统一预算投入”的“五个一工程”来提高急救效率。
昨天,统一指挥平台率先亮相。120和999急救中心已较好地实现了指挥调度系统的对接,两者改变了“各自为战”的工作状态,两大平台不仅可共享双方每日值班信息和基本数据,还可以显示双方急救站的位置、救护车辆状态等相关信息。
>>统一指挥平台调度流程图
在不改变居民选择120和999急救习惯的前提下,两大独立运行的急救系统对来电进行分号受理、协调调度。
患者拨打120或999电话
如因线路忙等原因,10秒钟无人接听时,系统可自动跳转至另一电话
如一方无车可派或事发地无其车辆,接线员可查询另一方救护车状态。
若对方在报警点指定范围内有救护车待命,则在征求患者同意后,将报警电话转接另一方。
部分患者同时拨打120、999电话
该系统启动自动提示功能,即同一呼叫电话在一方成功报警后,当呼叫者再次拨通另一方报警电话时,系统自动提示该电话已在对方成功报警的信息。
在包括大型灾害性事故在内的突发情况下,此统一平台将在接受市政府和市卫生局授权后,对120和999两大急救系统的车辆和人员进行统一调配,开展紧急医疗救援。
■以往窘状
连牙疼搬家也叫救护车
市卫生局应急办主任黄春介绍,市民对医疗急救的需求日益增长。近4年间,全市急救呼叫量逐年持续上升,2010年全市急救呼叫满足率仅为86.4%。
120急救中心相关负责人表示,中心夏冬两季日出车峰值可达近千次,但全部出车中,真正需要急救医生现场进行救治的仅为28%,其余逾七成出车中,包括转院、出院、肚子疼、牙疼等情况,“呼救随意性太强了。一次,一个家中有脑瘫病人的居民搬家,家具都搬完了,叫来我们帮着把脑瘫患者‘搬’到新家”。
120急救中心相关负责人表示,希望通过立法规范需要急救车出车的情况,减少资源浪费。
■重新布局
城区一刻钟内赶到现场
市卫生局表示,将对现有及将建的两大急救系统的站点布局进行重新规划,依据本市各区域常住人口数量、分布密度、老龄现状、地理特点、交通状况和新区建设等实际情况进行布局。
参会的北京市副市长丁向阳表示,本市将分别通过政府购买服务和财政拨款的方式支持999和120系统的发展建设。
随着统一调度平台和统一站点布局的完善,到2012年底,力争实现全市急救系统在10秒接听,2分钟出车;救护车到达现场时间,中心城区15分钟,郊区20分钟,边远山区30分钟;急救呼叫满足率达到95%。
■新举措
病情先“入院”
999急救中心称,为方便定点医院及时了解患者病情或伤情,做好接诊和救治工作,目前,其已与包括人民医院、武警总医院在内的10家医院建立绿色通道服务,即救护车在将伤病员转送到医院的路途中,就可通过信息系统,将转运者的心电图、脉搏等情况及沿途病情变化情况实时传送给医院。同时,120急救中心也已与友谊医院和协和医院试点开通绿色通道。
推广“车上车”
面对日益拥堵的城市交通问题,120和999急救中心相关负责人均表示,半年多的实践效果显示,放置在急救车内的电动自行车在堵车时非常有用,医生可先行下车,带着绷带、止血药品等必备药械包骑电动自行车赶往现场。今年,999急救中心将再添20辆电动自行车。
禁说“快结费”
市卫生局表示,其利用半年时间组织有关专家,广泛征求各方意见,共完成并颁布实施了13个全市统一的院前医疗急救技术标准、服务规范和管理制度。在急救医生工作规范中,除仪表端庄、举止文明、着工作服上岗等外在标准外,在文明用语方面也作出了明确规范,“你怎么不好,快点说”、“你懂还是我懂?”“赶快给我结费”等都被列为禁用语。
■现场
副市长出题测试新平台
“工体东门发生火灾,迅速调派最近的救护车赶往现场”,号令一发出,统一指挥调度的大屏幕上即显示出全市急救车辆的动态信息,其中,火灾现场周边方圆3公里范围内,共有处于待命状态的120和999急救车各一辆,两车接到任务后,不足10分钟,即赶赴现场。
昨天下午,设在120急救中心7层的北京市突发事件紧急医疗救援指挥部内气氛严肃,为检验此统一调度平台的操作性,副市长丁向阳现场“出题”,并与120、999系统领导一起对一场“突发事故”进行指挥调度。
“非常成功”,对此次模拟的火灾急救事故演练,全市急救和车辆信息的及时获取、动态显示、统一指挥效果,丁向阳表示认可。
车辆分布每半小时更新
在120急救中心的调度指挥区内,三个大屏幕上分别显示有本市实时的交通路况图、120和999车辆执行任务情况列表和某一具体任务的信息细节图。所有车辆的分布信息每30分钟自动更新一次。
点击某一急救呼叫事件后,第三个大屏幕上即会呈现出该事件的地理所在位置,选择1、3、5、8的不同公里为半径后,在锁定的区域内即会出现正在该区域内的120和999急救车及车辆人员的联络信息,选择一辆距离事发地点最近的120急救车辆后,调度人员即通过800兆手台和该车组取得联系,并令其火速赶往现场。演示人员表示,如果事发时周边没有120急救车,其会向999调度中心“求援”,反之亦然。
统计数字显示,在此统一指挥调度平台自本月7日起试运行的一周内,120和999累计避免重复出车93次,日均12次,平均避免了三成预派无车情况。
■发布
120和999将长期并存
作为我国唯一一个并存着两个急救体系的城市,120和999急救系统的整合或只保留一个号码之说由来已久,昨天,丁向阳明确表示,“大家盼望已久的急救资源整合将会在一定时间内,在北京下一发展阶段内,保持这样一种状态,就是说北京市120和999的整合就是统一的指挥平台”,丁向阳说,多年来的经验表明,两大隶属关系不同、运行机制不同的急救系统分工合作得很好,且能有效调动城市的医疗资源,因此120和999这两个号码将“长期保持并存状态”。
120站点将施垂直管理
丁向阳表示:“原来是120中心有市级标准、远郊区县有自己的急救标准、红会还有一套标准,今后就是一张图,多大的半径之内有一个急救站,由市卫生局和红会协商后统一布点。”
目前,《关于整合本市120院前医疗急救系统资源全面统筹实行市级垂直管理的意见》进入征求意见阶段,其中明确提出将120急救系统的所有急救站划归市级统一管理,实行“人、财、物”垂直管理,形成城乡一体化“大急救”管理体系。
本报记者李秋萌