昨天，国家卫生计生委发通知，要求医患双方签署协议，承诺不收不送红包。这项工作计划从5月1日起在全国实施，二级以上医院必须实施。

　　患者和主管医生签协议

　　卫计委部署，医疗机构应在患者入院24小时内，由经治医师向患者或患方代表提供《医患双方不收和不送“红包”协议书》;二级以上医院(含开设住院床位的妇幼保健院、专科疾病防治院等)必须开展，其他医疗机构可参照执行。

　　协议书的签署主体是患者和其主管(主治)医生。按通知要求，对于二级以上医院所有入院患者，由主管医师或病区主治医师与患者及其家属进行沟通，并代表医方在《医患双方不收和不送“红包”协议书》上签字。为体现医院法人代表责任，可在医方签名栏印制法人代表姓名。患方由患者或其家属签名。

　　患者需承诺尊重医生

　　国家卫生计生委同时公布了一份协议书参考文本，希望市级以上卫生计生行政部门据此制作辖区内统一的协议书，也允许医疗机构根据实际情况进行适当修改。

　　在这一范本中，医生承诺的内容包括：尽心尽责为患者治疗疾病;充分履行告知义务，尊重患者的知情同意权、隐私权等各项权利;廉洁行医，不接受患者及其家属的“红包”、贵重礼品共计三项内容。患者要承诺的内容也是三条，除了不向医务人员送红包、贵重礼品，还包括“积极配合诊疗活动，如实提供病史等信息，尊重科学，对疾病诊断治疗中客观存在的危险作出慎重理智的决定”;“尊重医务人员，爱护公共设施，服从管理和安排”。

　　为确保“不收不送红包”的医患书面承诺能够落实，国家卫生计生委要求各级卫生计生行政部门加强监督检查，统一设立投诉电话。

　　■ 反应

　　医生：仅签协议难改现状

　　早在2012年，原卫生部发布的《公立医疗机构管理权力廉洁风险防控规则》中，已规定医生不收红包、患者不送红包并双向签字。但这项规定没完全落实。

　　北京一位不愿透露姓名的三甲医院医生说，如果这次的协议以行政力量强制推行，医生和患者还是会签字，但体制不改变，仅一纸协议，难以改变现状。如果医生能够自由执业，是一个独立的品牌，则每个医生都会珍惜自己的声誉，不会收红包。

　　市民：不送红包心里不踏实

　　北京市民闫女士认为，“去大医院看病，排队几小时，医生给看病可能只有几分钟，哪有工夫签协议”对于住院患者倒是有可能和医生签这个协议，“但即使签了协议，要是听说其他患者已经送了红包，自己也不可能安心不送”。去年年底，闫女士的父亲在家乡一家三甲医院做手术，“因为离家近，手术前没去病房住，也没送红包，手术后听说同病房的两个患者都送了红包，父亲就一直不安，非要我也去送一个”。

　　律师：医生收红包应受处罚

　　中国医师协会法律事务部主任邓利强认为，医患之间的协议书是一种行为规范或行为倡导，对医患之间行为的界定有一定帮助，值得推广。具体能否落实，需要看卫生行政部门和医疗机构的执行。

　　至于在协议书范本中，要求患者承诺“尊重医生，服从管理和安排”等内容，邓利强认为，这仅是行为倡导，“无论是否签署承诺书，伤医者都承担相应的法律责任”。同样，无论是否签署承诺，医生收受红包，也要受到相应的处罚。