车险成欺诈高发区

尽管监管部门对保险欺诈的防范与回击可谓不遗余力,但在多种诱惑的驱动下,假借保险名义或利用保险合同、对保险消费者或保险公司实施欺瞒和诱骗的违法违规行为仍时有发生,且手段越发多样化。在此背景下,反保险欺诈警报再度拉响。

尽管监管部门对保险欺诈的防范与回击可谓不遗余力,但在多种诱惑的驱动下,假借保险名义或利用保险合同、对保险消费者或保险公司实施欺瞒和诱骗的违法违规行为仍时有发生,且手段越发多样化。在此背景下,反保险欺诈警报再度拉响。

目前,我国保险市场的欺诈行为形式多样、种类繁杂。记者获悉的一组行业数据显示,2015年上半年,业外保险诈骗司法案件数量、涉案金额和人员均同比大幅上升。其中,业外诈骗类司法案件182起,同比上升38%;涉案金额约1.87亿元,同比上升44%;涉及人员391人,同比上升54%。

值得一提的是,从险种类别来看,车险是保险欺诈的高发区。今年上半年,共发现车险业外诈骗案件151起,占比83%,汽修厂作案和驾驶员顶包案件占据主导。一类是以汽修厂、4S店或二手车行人员为主的职业型欺诈案件,多为团伙作案,以故意制造交通事故、编造未曾发生的交通事故、提供虚假理赔材料进行诈骗;一类是驾驶员顶包的机会型欺诈案件,多为酒后驾驶、无证驾驶找人顶包进行诈骗。

据记者最新了解,保险业将加快建立事前、事中、事后三环相扣的案件风险防范机制,重点从公司管控、行业协查、信息共享和警保协作四个方面推进构建反保险欺诈长效机制。具体的举措包括:在欺诈风险高发的车险领域试水,推进反欺诈信息系统项目开发工作,争取年内基本完成车险反欺诈信息系统开发,实现运用大数据信息技术手段科学识别和防范车险欺诈风险。

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